2型糖尿病患者下肢血管病变彩色超声检查及相关因素分析

摘要

目的：探讨彩色多普勒超声检查对2型糖尿病下肢血管病变的诊断价值及相关危险因素，为糖尿病下肢血管病变的早期防治提供参考依据。 方法：本研究选择2型糖尿病患者240例，其中女性108例，男性132例，全部受试者均行双下肢动脉彩色多普勒超声检查，了解有无下肢血管病变及病变严重程度，按下肢血管病变严重程度进行评分，所有入选病例分为2型糖尿病下肢血管病变组与非病变组，病变组又分为轻度组、中度组和重度组；同时测定相关临床指标，对2型糖尿病下肢血管病变相关危险因素进行分析。 结果： 　　1、入选2型糖尿病患者共240例，彩色多普勒超声检查提示有不同程度下肢血管病变者142例，轻度组(23例)，中度组(43例)，重度组(76例)，彩色多普勒超声阳性检出率为59.17％，临床检查有下肢血管病变41例，临床检出率为17.08％。彩色多普勒超声阳性检出率明显高于临床检出率。 　　2、年龄、病程、吸烟史、收缩压、舒张压、空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、纤维蛋白原、C反应蛋白、血尿酸、尿微量白蛋白排谢率：下肢血管病变组显著高于非病变组；体重指数、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐、空腹及餐后2小时胰岛素：下肢血管病变组较非病变组有增高趋势，但无显著性差异；高密度脂蛋白、尿β2微球蛋白：下肢血管病变组较非病变组有降低趋势，但无显著性差异。　　 3、2型糖尿病下肢血管病变的多因素回归分析：吸烟史、年龄、病程、纤维蛋白原、血尿酸、空腹血糖是2型糖尿病下肢血管病变的独立危险因素。 　　4、2型糖尿病患者随着年龄、血尿酸、纤维蛋白原、C反应蛋白、尿微量白蛋白排谢率水平增高、病程延长及有吸烟史者其下肢血管病变发生率显著增加，病变程度更重。 结论： 　　1、彩色多普勒超声检查能早期发现无症状2型糖尿病患者的下肢血管病变，客观评价病变程度，它能为诊断2型糖尿病下肢血管病变提供参考依据，具有重要的临床指导意义。 　　2、年龄、病程、吸烟史、收缩压、舒张压、空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、纤维蛋白原、C反应蛋白、血尿酸、尿微量白蛋白排谢率是2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述炎症相关标志物及脂肪细胞因子与2型糖尿病大血管病变

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