人巨细胞病毒感染与急性冠脉综合症发生的作用研究

摘要

目的：心血管疾病的发病率和死亡率在全球范围内呈逐年上升之势。大量的流行病学研究表明，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高尿酸血症、同型半胱氨酸血症等传统危险因素与冠心病的发生密切相关。Greenland P做的一项持续30年的随访调查显示，虽然85％-95％的冠心病患者具有至少一项危险因素，但有些危险因素的存在并不是冠心病发生的充要条件。本研究从流行病学的角度观察人类巨细胞病毒（HCMV）感染、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、溶血磷脂酸（LPA）等在急性冠状动脉综合征发生过程中的变化。探讨人巨细胞病毒（HCMV）感染、高敏C反应蛋白及溶血磷脂酸在急性冠脉综合征（ACS）发生过程中的作用。
　　 方法：随机选取43例ACS患者、20例SA患者及正常对照者23例，取静脉血分离血清，采用金标免疫层析法测定HCMV-IgG、HCMV-IgM抗体，胶乳增强免疫比浊散射法检测各组的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、比色法测定血清溶血磷脂酸（LPA）的浓度。应用SPSS version13.0统计分析软件包进行资料统计学分析。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，多组间数据比较采用单因素方差分析，两两比较采用q检验；计数资料采用百分率（％）表示；比较采用卡方检验（X2）；相关因素分析采用偏相关分析；数据结果均以P<0.05定义为差异有显著性。
　　 结果：ACS组HCMV IgG、HCMV IgM阳性率显著高于SA及正常对照组，HCMV-IgG阳性率分别为88.37％、85％、60.87％，HCMV-IgM阳性率分别为37.21％、25％、8.69％，ACS组与SA、正常对照组比较，有显著性差异（P<0.05）；ACS组hs-CRP、LPA均显著高于其他各组（均P<0.05）； ACS组中HCMV IgM（+）与同组HCMV IgM（-）组比较hs-CRP、LPA均显著升高（P<0.05）； ACS组hs-CRP水平与LPA正相关。
　　 结论：急性HCMV感染或HCMV潜伏感染的活化与急性冠状动脉综合征的发生有关，可能作为冠心病的独立危险因素，HCMV感染可能通过激发和加重冠状动脉炎症反应，导致ACS的发生。

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结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述 HCMV感染与动脉粥样硬化及急性冠脉综合症的相关性研究进展

致谢

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