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牙龈瓷对不同色调瓷修复体颜色的影响

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综述 影响金属烤瓷修复体颜色再现的研究进展

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摘要

目的:通过分析牙龈瓷对不同色调体瓷颜色的影响,从而为临床陶瓷类修复体的正确比色及颜色的准确展现提供实验依据。
   方法:⑴将成品医用蜡片通过铸造工艺制成厚0.7 mm、半径15 mm的圆形金属基底试件30个。随机分成6组,每组5个试件,其中A、a组涂布A2色遮色瓷;B、b组涂布D2色遮色瓷;C、c组涂布VR2色遮色瓷,均采用两次烧结法烧结以上试件,电子游标卡尺测量将所有遮色瓷厚度控制在0.30±0.02 mm。体瓷和龈瓷安如下顺序烧结:实验组:A组:A2体瓷、深龈瓷;B组:D2体瓷、深龈瓷;C组:VR2组体瓷、深龈瓷。对照组:a组:A2体瓷;b组:D2体瓷;c组:VR2体瓷。烧结后,所有体瓷与深龈瓷厚度控制在1.1±0.02mm。所有试件烧结次数一致。实验组、对照组所有试件表面进行相同打磨处理,经自身上釉以及蒸馏水超声清洗后备用。⑵使用粗糙度测试仪测量试件表面粗糙度值(Ra),每个试件选3个点测量,以3个点测试值的平均值作为该试件的表面粗糙度。颜色测量:测色仪器:SpectrascanPR-650型光谱扫描色度仪,实验条件:暗室进行,黑色背景,标准D65光源照明,45°/0°光学几何条件,光线入射角度45°,10°视场,20001x的照度。测色仪和测色光源预热0.5 h后,用标准白板标定测色仪,然后进行颜色测量.对照组以试件中心点O点作为测试点,实验组以试件中心点O点以及距离中心点10 mm的G点为测试点,分别测量L*、a*、b*值,每一测试点测试三次,取平均值作为此点测量结果。测量结果以CIEL*a*b*格式表示,计算深牙龈瓷对体瓷颜色的影响。使用SPSS13统计分析软件对各组试件测得的表面粗糙度值进行多个样本均数间的两两比较,对试件颜色数据进行t检验和析因方差分析。
   结果:①各组试件所测得的表面粗糙度值:粗糙度在0.2-0.4之间,各组测量值之间无统计学差异。②三种色调的体瓷在深龈瓷周边色的影响下,均发现L*值降低、a*值增加、b*值减小、C*ab降低、H0ab降低。经t检验,除了VR2体瓷的b*、C*ab和H0ab值,其它色度值的变化均具有统计学意义(P<0.05)。③三种色调体瓷在深龈瓷作为周边色前后色度值的差异程度经析因设计方差分析,有无牙龈瓷与不同色调体瓷之间在色度值上除a*值和H0ab外,均存在交互作用,即除△a*值和△H0ab无统计学差异外,其余色度值的变化程度均具有统计学差异(P<0.05)。从数值上看,明度的变化程度(△L*):A2与VR2接近,稍高于D2;彩度的变化程度(△C*ab):A2与D2接近,VR2较小。明度的变化程度要明显大于其它色度值。从色差来看,VR2组与A2组较接近,分别为3.634NBS、3.510 NBS;D2组的色差相对较小,为2.492 NBS。并且构成色差的主体均是明度值的降低。④远离龈瓷的体瓷G点较靠近龈瓷的体瓷O点明显出现L*值升高、a*值降低、b*值增大、C*ab升高、H0ab升高的趋势。
   结论:⑴不同色系的瓷修复体,在牙龈瓷的影响下,其颜色的各色度值均发生一定的改变。⑵不同色系的体瓷,在牙龈瓷的影响下,明度和彩度的受影响程度不全相同;龈瓷有可能不同程度的影响色相的改变。⑶在牙龈瓷的影响下,体瓷明度越高则明度所受影响越大;体瓷红色成分越多则彩度所受影响越小。各色系体瓷明度值所受影响最大,即构成色差的主体是△L*。⑷从色差来看:在牙龈瓷的影响下,VR2色体瓷色差最大,D2色体瓷色差最小。⑸离牙龈瓷越近,体瓷的颜色越易受到影响。

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