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rCBV与病理分级预测高级别脑星形细胞瘤近期无进展生存率准确性的比较

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参考文献

综述MR灌注技术及其在胶质瘤病理分极与预后预测方面的应用

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摘要

目的:采用Meta分析的方法比较“热点”相对脑血容量(rCBV)法与病理分级在预测高级别星形细胞瘤患者近期(1~2年)无进展生存率方面的准确性。
   方法:通过检索PubMed与CNKI数据库,搜集相关文献,从纳入文献中提取以rCBV与病理分级预测1年(2年)无进展生存与死亡例数的四格表资料,用SAS9.1统计软件进行统计分析,求得综合灵敏度TPR*(真阳性率)并绘图。
   结果:“热点”rCBV法与病理分级预测高级别星形细胞瘤患者2年无进展生存率的准确性(TPR*0.70~0.78)均高于其预测1年无进展生存率的准确性(TPR*0.66~0.73)。在1年无进展生存率预测方面,加权法、非加权法和稳健法得出的“热点”rCBV法综合灵敏度TPR*(0.70623±0.03830,0.69435±0.04186,0.66708~0.72212)均相应高于以病理分级(Ⅲ级与Ⅳ级)得到的的综合灵敏度TPR*(0.66157±0.05278,0.64296±0.12492,0.64794~0.69211)。在2年无进展生存率预测方面,加权法得出的“热点”rCBV法的TPR*(0.74087±0.02852)显著高于以病理分级得到的TPR*值(0.65553±0.07945)。非加权法、稳健法得出的“热点”rCBV法TPR*(0.70905±0.03777,0.74077~0.75676)均稍低于以病理分级得到的TPR*值(0.73094±0.10019,0.75306~0.77556)。
   结论:运用MR灌注技术中局部高值rCBV预测高级别星形细胞瘤患者近期(1~2年)生存率的准确度与病理分级(Ⅲ级与Ⅳ级)得到的准确度相近,在预测1年生存率方面的准确度甚至高于病理分级。

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