护生人文关怀能力与感知临床护理教师关怀行为的相关性研究

摘要

目的：临床实习是护生向专职护理人员过渡的可塑阶段，护理教育者重视护生人文关怀能力的培养将对整体护理的开展有重要意义。护生在实习过程中，临床带教教师的角色模范对其起到潜移默化的影响，护生通过感知临床护理教师的关怀行为是内化为自身关怀素养的前提。因此本研究从两方面展开探索，分别是护生的人文关怀能力现状和护生对临床护理教师关怀行为的感知，旨在探讨护生的关怀感知与人文关怀能力的相关性，以为护理教育者提供理论依据。
　　 方法：采用描述性研究方法，共抽查河北省四所高等护理院校的388名实习中后期护生进行问卷调查。研究者在文献检索的基础上，筛选了护生人文关怀能力量表和感知临床护理教师对护生的关怀行为量表；并自行编制了护生一般资料问卷和感知临床护理教师对患者关怀行为量表。采用SPSS18.0统计软件进行统计分析。
　　 结果：调查结果显示：
　　 1.护生人文关怀能力的现状和影响因素
　　 本研究护生人文关怀能力的总均分为89.64±12.35。护生在各维均分的比较中，灌输信念和希望最高，提供良好环境最低，其他方面由高至低依次是健康教育、人道利他价值观、促进情感交流、帮助解决困难、科学解决问题、协助满足基本需求。
　　 通过单因素分析进行护生人文关怀能力的个人属性比较，发现农村高于城市；本科高于专科；担任班干部高于未担任班干部；与父母双亲关系融洽者高于关系一般和不融洽者；择业原因为自身兴趣的高于其它各组。通过多元回归发现，影响护生人文关怀能力的显著因素按其作用由大至小依次为：与双亲关系、教育层次、择业原因、家庭所在地。
　　 2.护生感知临床护理教师对自身关怀行为的现状和影响因素
　　 感知临床护理教师对护生关怀行为量表的总均分是3.08±0.41，说明护生的感知呈中等偏高水平。护生感知各维度的均分比较中，由高至低依次为教学环境营造、师生关系、师生互动、教学方法和教师特性。通过单因素分析，发现女护生高于男护生、专科高于本科、担任班干部高于未担任班干部、与父母双亲关系融洽组高于关系一般和不融洽组。多元回归分析得知影响护生感知的显著因素，按其作用由大至小依次为性别、与双亲关系和教育层次。
　　 3.护生感知临床护理教师对患者关怀行为的现状和影响因素
　　 感知临床护理教师对患者关怀行为量表的总均分是3.06±0.42，说明护生的感知呈中等偏高水平。护生感知名维度的均分比较中，由高至低依次为健康教育、心理社会支持、实施情感技巧、满足基本生活需求和专业技能。
　　 通过单因素分析进行护生感知程度的个人属性比较，得知本科高于专科、担任班干部高于未担任班干部、择业原因的自身兴趣组高于其它各组。多元回归分析得知影响护生感知的显著因素，按其作用由大至小依次为教育层次、择业原因和担任班干部。
　　 4.护生人文关怀能力和感知临床护理老师关怀行为的相关性
　　 通过皮尔森相关分析，验证了护生人文关怀能力与感知临床护理教师对护生、对患者关怀行为的显著正相关关系，说明护生通过对临床护理教师关怀行为的感知，形成关怀感受和受到角色榜样的影响，对塑造自身的人文关怀能力起到积极的作用。
　　 结论：护生人文关怀能力与感知临床护理教师的关怀行为密切相关，临床护理教师是护生在实习过程中接触最为密切的，也是产生重要作用的人员之一，护生通过感知其关怀行为得到丰富的关怀体验和关怀经验，从而在感知的基础上内化为自身的人文关怀能力。这提示护理教育者应重视在教学中渗入医学人文知识以提高护生的人文关怀认知，还应鼓励护生组织或参与到以关怀为主题的活动中来，这不仅有利于增进护生对关怀的感知力，同时为护生人文关怀能力的发挥提供机会。另外，护理教育者应提高临床护理教师的师资力量，使之能够满足护生的专业知识需求并在实践中切实成为护生的角色模范。