应用NRS2002多时点评估肿瘤患者进行个体化健康教育的效果研究

摘要

目的:通过评估肿瘤患者的营养状况,探讨肿瘤患者更为有效的健康教育方式,使肿瘤患者得到生理、心理上的健康指导。应用欧洲营养风险筛查2002(NRS2002)多时点评估放、化疗患者的营养风险,责任护士根据NRS2002营养状况评估的结果等,给予患者反复多次、循序渐进的个体化营养饮食指导等健康教育,以改善肿瘤患者的营养状况,保证健康教育及放化疗全程方案的有效落实。
　　 方法:将我院肿瘤科2010年10月～2011年5月接受放化疗治疗的住院患者228例,随机分为对照组和干预组。对照组按一般常规护理,干预组责任护士应用营养风险筛查2002评估患者营养状况,并尊重患者的感受和接受能力,与患者互动参与、相互作用,制定个体化的营养饮食健康教育计划。所有数据使用SPSS13.0统计软件,对两组间3次NRS2002评估结果、患者对责任护士的满意率进行两样本的秩和检验,u＞u0.05=1.96,P＜0.05,有统计学意义。两组内3次NRS2002评估的结果分别进行行×列(R×C)表检验,x2＞x2(4,0.05)=9.49,P＜0.05,有统计学意义。对两组患者健康教育的效果、完成放化疗全程方案的例数均采用x2检验,x2＞x20.05=3.84时,P＜0.05,差异有显著性,具有统计学意义。
　　 结果:干预组与对照组间第3次NRS2002评分结果的比较,u=3.41＞u0.05=1.96,P＜0.05,两组患者的营养状况具有显著性差异,干预组的营养风险明显低于对照组;两组患者满意率比较的u检验结果为u=2.83＞u0.05=1.96,P＜0.05,干预组患者的满意度明显高于对照组。对照组3次NRS2002评分的行×列(R×C)表检验结果为X2=3.35＜x2(4,0.05)=9.49,P＞0.05,不具有显著性差异;而干预组的检验结果为x2=24.55＞x2(4,0.05)=9.49,P＜0.05,说明干预组患者的营养状况明显改善。干预组健康教育的效果、完成放化疗全程方案的例数也明显高于对照组。
　　 结论:通过应用NRS2002多时点评估肿瘤患者的营养状况,预测出营养风险,实施反复多次、循序渐进的个体化营养饮食指导等健康教育,改善了干预组患者的营养状况,保证了健康教育及放化疗全程方案的有效落实,显著地提高了患者对责任护士的满意度。