肠内营养乳剂对患者压疮伤口愈合的影响

摘要

目的:本文采用肠内营养乳剂对患者进行营养支持，利用压疮评分表对压疮伤口愈合水平进行评估，并测量不同组别患者的血清蛋白、体重、体质指数、肱三头肌皮褶厚度以及上臂肌围等人体营养学指标，分析其与压疮伤口愈合的相关性，以探讨使用肠内营养乳剂喂养对患者压疮伤口愈合的有效性。
　　 方法:随机地选择沧州市人民医院2011年9月～2012年9月二期以上压疮患者102例作为研究对象。将患者随机地分为对照组50例和观察组52例，压疮共计158处，对照组和观察组各有79处。确保两组患者一般情况相似，具有可比性(P＞0.05)。对照组使用正常膳食喂养，观察组在给予正常膳食的基础上增加肠内营养乳剂喂养。两组患者分别于入院第1、7、14及21天用压疮愈合评价表测定并记录压疮伤口的愈合情况。入院当天测患者体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、前白蛋白、血清总蛋白和血清白蛋白值。通过营养支持20天后，再观察两组患者上述指标，并进行对比分析。
　　 结果:
　　 1、观察组第1天的压疮评分均值为14.0551，对照组为14.0732，2组差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组第7天的压疮评分均值为11.0911，对照组为12.0833，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组第14天的压疮评分均值为8.0917，对照组为9.8767，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组第21天的压疮评分均值为6.5183，对照组为8.2617，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 2、观察组的血清前白蛋白均值为189.8mg/L，对照组为166.5mg/L，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组的血清白蛋白均值为37.6g/L，对照组为34.1g/L，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组的血清总蛋白均值为76.3g/L，对照组为69.5g/L，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 3、观察组的体重均值为58.2kg，对照组为54.3kg，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组实际体重占理想体重比例的均值为83.8％，对照组为74.9％，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组的体质指数均值为19.8，对照组为15.9，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 4、观察组的肱三头肌皮褶厚度均值为7.0mm，对照组为6.4mm，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 5、观察组的上臂肌围均值为23.2cm，对照组为19.5cm，2组差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 6、行营养支持第21天，观察组的治疗情况为:愈合33例(63.46％)、显效12例(23.08％)、有效5例(9.61％)、无效2例(3.85％);而对照组的治疗情况为:愈合19例(38.00％)、显效10例(20.00％)、有效9例(18.00％)、无效12例(24.00％)。
　　 结论:实施肠内营养乳剂作为营养支持，提高了患者的营养状况，可以有效的治疗压疮。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

1 仪器设备及试剂

2 对象与方法

结果

1 样本压疮评分比较

2 血清前白蛋白、白蛋白和总蛋白的比较

3 体重、实际体重占理想比例和体质指数的比较

4 肱三头肌皮褶厚度的比较

5 上臂肌围的比较

6 治疗效果的比较

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述 压疮的预防与治疗护理研究进展

致谢

个人简历