子午流注结合辨证取穴疗法治疗中风病的临床疗效研究

摘要

目的:本研究通过观察子午流注结合辨证取穴治疗中风病的临床疗效，评价该方法对中风病恢复期患者的影响，总结本疗法治疗中风恢复期的疗效和治疗规律，从而为中风恢复期患者提供一种疗效确切、经济实用、操作简便、易于被患者接受的治疗方法。
　　方法:将入选的观察病例80例编号，用随机数字表随机分为治疗组和对照组。治疗组采用子午流注结合辨证取穴疗法治疗。使用子午流注与灵龟八法临床应用盘，按日按时应用子午流注纳甲法（9时-11时）和灵龟八法开穴治疗，并根据中医证型辨证取穴。在所选主穴基础上，依据《中医病症诊断疗效标准》将中风病患者分为肝阳暴亢型，取太冲、太溪针刺治疗;痰热腑实型，取内庭、丰隆针刺治疗;风痰瘀阻型，取丰隆、中脘针刺治疗;气虚血瘀型，取气海、血海针刺治疗;阴虚风动型，取太溪、风池针刺治疗。患者取适合体位，穴位的局部皮肤用75％酒精进行常规消毒。选取直径0.3mm，适度长度的华佗牌毫针，对选好的穴位行常规针刺。快速进针，使用适当手法，提插捻转得气后留针30min，一日1次。10次为1疗程，疗程间间隔2天，所有病例均观察3个疗程后总结疗效。对照组采用辨证取穴针刺方法治疗。治疗组和对照组的主穴，曲池、足三里均加用电针治疗。在治疗前后对两组患者进行量表评定以观察临床疗效。本研究按照国家中医药管理局1994年发布的《中医病症诊断疗效标准》和《中医证候分级量化评分标准》评价中风病例疗效和中医证候疗效。以中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(1995)，改良Barthel指数及脑卒中生存质量量表(SS-QOL)分别评价患者治疗前后的神经功能缺损程度变化，日常生活活动能力变化及生存质量的变化。分别于治疗前后，空腹抽血测定患者的血脂水平。评定的数据应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，等级资料采用秩和检验。
　　结果:经治疗后，两组均取得一定的疗效。两组患者的中医症候有效率比较差异具有显著性意义（P＜0.05）。综合两组的临床疗效有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05)。两组患者在疗程前后分别进行中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(1995)评定。疗程结束后，患者神经功能缺损程度均有改善，治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)。两组患者进行改良Barthel指数评定，治疗结束后，患者的日常生活活动能力均有提高，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。两组患者进行脑卒中生存质量量表(S S-QOL)评定，疗程结束后，两组患者治疗后生存质量均较前改善，治疗组改善程度优于对照组。经治疗后，两组血脂水平(TC、TG、LDL-C)均较本组治疗前降低(P＜0.05)，且治疗组疗效较好。
　　结论:子午流注结合辨证取穴疗法能有效改善中风病恢复期患者的中医临床症候疗效及临床疗效，能够有效的改善患者的神经功能缺损情况，日常生活活动能力以及血脂水平，使得生存质量有很大改善。子午流注结合辨证取穴治疗优于单纯辨证取穴针刺治疗。

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摘要

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材料与方法

结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述 近20年子午流注针法治疗中风病的临床应用进展

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