先兆子痫患者外周血Treg细胞数及IL-17、IL-10、和IFN-γ水平分析

摘要

目的:
　　通过测定血清中IL-17、IL-10和IFN-γ的水平以及全血CD4+CD25high、CD4+CD127lowCD25+、Foxp3+CD4+三类细胞在正常妊娠组及先兆子痫组受试者体内的分布，以期能够对先兆子痫的防治开拓出前瞻性的思路，给患者带来福音。
　　方法:
　　选择2014年1月～2015年6月在石家庄市第四医院产科住院的的先兆子痫患者32例，先兆子痫(PE)组入选受试者按照全国统编教材第7版《妇产科学》。正常妊娠组:随机选择同期住院的正常妊娠妇女38例。两组研究对象均无遗传性疾病，无家族性疾病，无糖尿病史，其年龄及孕前体重指数均无统计学差异。采集EDTA抗凝血2 ml，分离外周血白细胞，利用流式细胞仪检测CD4+CD25high，CD4+CD127lowCD25+，Foxp3+CD4+的细胞数，同时采集非抗凝血2ml，4000转/分钟离心10分钟，分离血清放置-80℃冰箱中保存，同批次使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中IL-17， IL-10和IFN-γ的含量。所得数据进行统计学分析。
　　结果:
　　1 PE组与正常妊娠组调节性T细胞水平比较
　　正常妊娠组CD4+CD25high、CD4+CD127lowCD25+与Foxp3+CD4+Treg细胞占CD4+T细胞的比率分别为1.02±0.05％、11.94±1.63％及4.88±0.82％，PE患者组CD4+CD25high、CD4+CD127lowCD25+与Foxp3-+CD4+Treg细胞占CD4+T细胞的比率分别为0.54±0.13％、5.74±0.85％及2.67±0.41％。PE患者组CCD4+CD25high、CD4+CD127lowCD25+与Foxp3+CD4+Treg细胞水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　2 PE组与正常妊娠组细胞因子水平比较
　　正常妊娠组血清中IL-17、IL-10以及IFN-γ的含量分别为38.95±4.50、21.65±2.33、81.89±14.28 pg/ml; PE组三种因子的含量依次为569.63±26.21、13.24±3.59、116.58±11.21 pg/ml，PE组与正常妊娠组相比较，IL-17以及IFN-γ的含量明显高于正常妊娠组，差异有统计学意义(P＜0.05)，而IL-10的含量明显低于正常妊娠组，差异有计学意义，(P＜0.05)。
　　结论:
　　1 IFN-γ和IL-17在先兆子痫孕妇体内水平明显增加，提示IFN-γ和IL-17在血清中的水平与先兆子痫密切相关;
　　2 IL-10抑制细胞免疫、增强体液免疫的作用对正常妊娠的维持起到关键作用;
　　3 Treg细胞在人类正常妊娠中显著升高，对正常妊娠的维持、介导母胎界面局部形成免疫耐受起到了重要的作用;Treg细胞数量的减少，可能是先兆子痫的发生的其中一项重要因素。

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