青年男性血浆硫化氢水平与内脏脂肪面积的相关性研究

摘要

目的：本研究旨在分析不同内脏脂肪面积(VFA)青年男性人群血浆硫化氢(H2S)水平的变化及其相关性，探讨青年男性VFA与游离脂肪酸（FFA）及氧化应激(OS)的关系及H2S在以内脏型肥胖为中心的代谢风险中的作用。
　　方法：随机选取2014年10月-2015年10月秦皇岛市第一医院体检中心的青年男性体检者156例，年龄分布为18-45岁，平均年龄35.45±6.21岁，以VFA三分位数法将人群分为3组，A组（VFA＜75.57cm2）52例，B组（75.57cm2≤VFA＜100.37cm2）52例，C组（VFA≥100.37cm2)52例。入选人群需要排除：继发性肥胖，有糖尿病史，严重的高血压(>160/90mmHg)或已服用降糖、降压药物者；心血管或周围血管疾病及肿瘤患者；严重肝肾功能异常者(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶超过1.5倍正常上限值,或血清肌酐＞115μmol/l)；急慢性感染者；吸烟（6个月中每天至少吸一支被定义为吸烟者）及大量饮酒者（乙醇摄入量≥40g/d超过5年或2周内至少有一天折合乙醇摄入量＞80g）。所有受试者采集信息如下：姓名、性别、年龄、吸烟史（smoking history）、饮酒史（drinking history）、身高、体重、腰围(WC)、臀围（HC）、血压、VFA、总体脂肪量（TBF）、H2S、游离脂肪酸（FFA）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（triglyceride, TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。计算体重指数（BMI），采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。应用SPSS17.0软件（USA）进行数据分析。正态分布的资料以x±s表示，非正态分布的资料以M（IQR）表示，三组间均数的比较使用方差分析或秩和检验，如三组间差异有统计学意义，则采用LSD法进行两组间比较。单因素相关分析采用Spearman相关分析法并分别绘制散点图，多因素相关性分析采用多元逐步线性回归分析。P<0.05认为差异有统计学意义。
　　结果：⑴A、B、C三组间，H2S水平(5.14±1.59 vs.4.41±1.22 vs.3.45±0.97)随内脏脂肪的升高而下降(F=22.18, P<0.05)，两两比较 P<0.05。⑵血浆H2S与VFA（r=-0.502, P<0.001）、TBF（r=-0.403, P<0.001）、WC（r=-0.430, P<0.001）、BMI（r=-0.460, P<0.001）、FFA（r=-0.298， P<0.001）、FINS（r=-0.185, P<0.05）、HOMA-IR（r=-0.214, P<0.05）、lnTG（r=-0.207, P<0.05）、TC（r=-0.221, P<0.05）、LDL-C（r=-0.289, P<0.001）呈负相关，与年龄、FBG、BP、HDL-C无相关性。⑶多元逐步线性回归分析显示：VFA(β=-0.027, P<0.001)、FFA(β=-1.139, P=0.029)被引入以H2S为应变量的方程，R2=0.281。
　　结论：①青年男性血浆H2S水平随内脏型肥胖程度的加重而降低,其与VFA、TBF、BMI、WC、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C呈负相关。②青年男性血浆H2S水平降低的主要危险因素可能是内脏脂肪的堆积，而非BMI、WC或TBF的增加。③青年男性血浆H2S水平与FBG、BP、HDL-C无明确相关性，说明此人群中FBG、BP及HDL-C并非影响血浆H2S水平的因素。

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前言

材料与方法

1研究对象

2材料与方法

3统计方法

结果

附图

附表

讨论

1 硫化氢与内脏型肥胖

2 硫化氢与糖脂代谢及血压

结论

参考文献

综述硫化氢与代谢综合征

致谢

个人简历