托特罗定联合坦索罗辛治疗留置双J管患者下尿路症状的疗效观察

摘要

目的：观察托特罗定、坦索罗辛以及两药的联合用药治疗留置双J管引起的下尿路症状（LUTS）的疗效。
　　方法：双J管置入术后的患者共80例（男性50例，女性30例），随机分到A、B、C、D四组，每组各20例。所有患者均于术后1周拔除尿管后开始服药，A组给予口服坦索罗辛0.2mg日一次治疗，B组给予口服托特罗定4mg日一次治疗，C组给予口服坦索罗辛0.2mg日一次及托特罗定4mg日一次联合用药治疗，D组为空白对照组，四组均给予相同的术前及术后的常规治疗。所有患者出院后随访3周，3周后返院拔除双J管时填写生活质量评分量表（QOL）、国际前列腺症状评分表（IPSS）及视觉模拟疼痛评分（VAS）。
　　结果：
　　1.四组患者的一般资料（年龄、性别、置管方式）在不同组中差异无明显统计学意义，各症状评分（IPSS、QOL、VAS）与性别、年龄、置管方式的相关性无明显统计学意义。
　　2. A、B、C、D四组的VAS评分依次为2.43?0.47、2.02?0.43、1.20?0.56、2.87?0.57，多重比较结果显示：坦索罗辛组、托特罗定组和联合用药组治疗效果均优于空白对照组，托特罗定联合坦索罗辛组治疗效果优于单一用药组，托特罗定组治疗效果优于坦索罗辛组。
　　3. A、B、C、D四组的IPSS评分依次为41.13、43.08、12.63、65.18及QOL评分依次为40.40、36.65、19.70、65.25，多重比较结果显示：托特罗定组与坦索罗辛组对比无显著统计学差异，联合用药组治疗效果优于坦索罗辛组、托特罗定组。
　　4. A、B、C、D四组的梗阻症状评分依次为32.13、52.23、18.58、59.08及刺激症状评分依次为51.05、32.95、14.50、63.50，多重比较结果显示：梗阻症状评分中坦索罗辛组、联合用药组治疗效果优于托特罗定组、空白对照组，坦索罗辛组与联合用药组差异无明显统计学意义，托特罗定组与空白对照组差异无明显统计学意义；膀胱刺激症状中托特罗定组、联合用药组治疗效果优于坦索罗辛组、空白对照组，托特罗定组与联合用药组差异无明显统计学意义，坦索罗辛组与空白对照组差异无明显统计学意义。
　　结论：
　　1.托特罗定、坦索罗辛及两药的联合用药均能改善双J管留置术后引起的下尿路症状，且联合用药优于单一用药。
　　2.坦索罗辛主要改善双J管置入术后引起的下尿路症状中的尿路梗阻症状，托特罗定主要改善双J管置入术后引起的下尿路症状中的膀胱刺激症状。

目录

声明

英文缩写

前言

材料与方法

1 研究对象及临床资料

2 实验方法

结果

1各组患者一般资料比较

2各组患者VAS指标的比较

3各组患者IPSS、QOL指标的比较

4 IPSS中尿路梗阻症状、膀胱刺激症状评分的差异

5 各症状评分与性别、年龄、置管方式的相关性分析

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述:输尿管支架相关症状防治的研究进展

致谢

个人简历