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犬风湿病的临床调查及血液相关因子的检测

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1 引言

1.1 犬风湿病的病因

1.1.1 体质因素

1.1.2 免疫因素

1.1.3 疾病因素

1.1.4 饮食及环境因素

1.1.5 中医所认为的病因

1.2 犬风湿病的发病机制

1.2.1 免疫反应

1.2.2 遗传背景

1.2.3 感染因素

1.2.4 内分泌因子

1.2.5 环境与物理因素

1.2.6 其他因素

1.2.7 外邪侵入

1.2.8 脏腑失调

1.2.9 瘀血痰浊,痹阻经络

1.2.10 卫气营血不足

1.3 犬风湿病病理分期

1.3.1 变性渗出期

1.3.2 增殖期

1.3.3 硬化期(瘢痕期)

1.4 犬风湿病分类及症状

1.4.1 急性型

1.4.2 慢性型

1.4.3 肌肉风湿

1.4.4 关节风湿

1.5 风湿病与其他跛行的辨别诊断

1.5.1 骨折

1.5.2 椎间盘突出

1.5.3 营养代谢性疾病

1.5.4 肌炎

1.6 风湿病的诊断

1.6.1 实验室检查

1.6.2 影像学检查

1.6.3 风湿病的诊断标准

1.6.4 风湿病的辨证

1.7 风湿病的治疗

1.7.1 风湿病的西医治疗

1.7.2 风湿病的针灸疗法

2 试验材料和方法

2.1 试验病例

2.1.1 临床诊断参考标准

2.1.2 试验病例

2.2 试验材料

2.2.1 主要实验仪器设备

2.2.2 试验试剂

2.3 试验方法

2.3.1 犬风湿病的临床调查

2.3.2 血液相关风湿因子的检测

2.3.3 数据处理

3 试验结果与分析

3.1 犬风湿病临床调查结果

3.1.1 犬风湿病与季节的关系

3.1.2 犬风湿病与性别的关系

3.1.3 犬风湿病与年龄的关系

3.1.4 犬风湿病与体型品种的关系

3.2 犬风湿病的诊治及血液相关因子的检测结果

3.2.1 犬风湿典型病例诊治情况

3.2.2 血常规检测结果

3.2.3 患犬ASO检测结果

3.2.4 患犬TNF-α检测结果

3.2.5 患犬CRP检测结果

3.2.6 患犬ANA含量检测结果

4 讨论

4.1 犬风湿病的发病规律

4.2 犬风湿病的发生与血液相关因子的关系

4.2.1 犬风湿病与血常规的相关性

4.2.2 犬风湿病与血液ASO的相关性

4.2.3 犬风湿病与血液TNF-α的相关性

4.2.4 犬风湿病与血液CRP的相关性

4.2.5 犬风湿病与血液ANA的相关性

5 结论

参考文献

作者简历

致谢

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摘要

伴随着人民物质生活水平的提高,人们饲养的宠物犬越来越多,对其的重视程度也越来越高。近年来,在犬跛行的病例中,风湿病占有一定比例。本试验的目的是通过对犬风湿病的临床调查,探索犬风湿病的发病规律;通过对犬风湿病的临床治疗,检测其血液常规指标、抗链球菌溶血素O(ASO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)等相关因子的变化,阐明犬风湿病的发生与血液相关因子的关系。试验选取2014年10月至2015年10月保定等地多家宠物医院接诊的风湿病患犬为研究对象。临床调查主要通过查阅病历,调查该病的发病率以及该病的发生与季节、性别、年龄、品种、疫苗免疫情况、饲养方式、生活区域等的关系;另对临床检查和实验室诊断参考标准确诊为风湿病的13例患犬进行治疗,并分别在患犬确诊当天、治疗后1天、3天、5天静脉采血;随机选取13只健康对照犬采血后,用迈瑞全自动动物血细胞分析仪测定白细胞总数(WBC)、中性粒细胞总数(Gran#)、淋巴细胞总数(Lymph#)等血常规指标,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中ASO、TNF-α、CRP与ANA相关因子的含量。临床调查结果显示:犬风湿病发病率为2.6%,夏季(6-8月份)发病率最高,达到33.7%;雌性犬的发病率高于雄性犬;3-6月龄的幼犬发病率最高,为28.73%;大型犬的发病率高于其他体型的犬种,发病率高达52.36%;长期生活在潮湿地方的犬发病率高于室内饲养犬;多数患犬因受潮或夏季长期吹空调所致,患犬的体温均有不同程度的升高。血常规检测结果显示:确诊当天患犬血液中WBC、Gran#、Lymph#分别为23.73±2.45×109/L、17.03±4.27×109/L、6.03±1.53×109/L,健康犬血液中WBC、Gran#、Lymph#分别为12.87±1.47×109/L、8.73±2.97×109/L、3.69±1.24×109/L; WBC在治疗前与健康犬存在显著差异(P<0.05),Gran#与Lymph#在确诊当天及治疗期间无差异(P>0.05),但比健康犬的指标要高,且超出正常值范围;患犬血液相关风湿因子检测结果: ASO、TNF-α、ANA的含量在确诊当天及治疗期间存在极显著的差异(P<0.01),CRP的含量在确诊当天及治疗期间存在显著差异(P<0.05),治疗前患犬血清中ASO、ANA、TNF-α、CRP的含量均显著高于健康犬,治疗后各指标含量都有显著下降,但仍然比健康犬血清中的含量要高。试验结果表明:保定地区犬风湿病的总发病率为2.6%,风湿病的发生与季节、犬的性别、年龄、品种等关系密切;3-6月龄的大型雌性幼犬在夏季发病率最高;犬风湿病的发生与血液中的白细胞数目、ASO含量、TNF-α含量、CRP含量、ANA含量呈现正比关系,其中CRP含量的变化是最灵敏的示病性指标。

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