BPH合并前列腺炎症患者前列腺液IL-8、IL-6与血清PSA的相关性

摘要

目前关于前列腺炎引起血清PSA异常升高及二者关联性的研究，大多局限在炎症的组织病理学层面。即通过前列腺组织炎症的病理学特征，来探究其与血清PSA之间的关系。然而，组织学炎症的病理诊断只能通过有创操作获取，故其临床应用受到了一定限制。而越来越多的证据显示，经抗炎治疗后能够降低前列腺炎所致血清PSA的“虚假”性升高。同时，有研究认为前列腺液中IL-8、IL-6可作为较为可信的炎症标记物，但它们与血清PSA水平变化是否相关尚未定论。 目的： 探讨良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH）合并前列腺炎症患者前列腺液IL-8、IL-6与血清前列腺特异性抗原（Prostatitis Prostate-specific antigen,PSA）的相关性。 方法： 选取2013年9月至2015年10月于我院行前列腺手术的BPH患者211例，根据前列腺液白细胞计数分为单纯组（n=75）和合并前列腺炎组（n=136）。两组临床观察指标（包括年龄、身体指数、血压、血糖、血脂、国际前列腺评分、前列腺体积、PSA、f-PSA、PSA-Ratio、PSAD、IL-8、IL-6）间差异比较采用Mann-Whitney U检验，相关性分析采用调整年龄变量下的偏相关性分析，再进一步多元逐步回归分析。 结果： 1.单纯组与合并前列腺炎组患者年龄、身体指数（BMI）、血压、血糖、血脂、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、PSA-Ratio及前列腺体积比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。 2.合并前列腺炎组患者血清PSA及前列腺液IL-8、IL-6水平升高，与单纯组差异具有统计学意义（P＜0.001）。 3.多元线性回归分析显示：前列腺液中IL-8、IL-6、前列腺液白细胞数（EPWBC）与血清PSA依次呈独立正相关性。 结论： 前列腺炎症是BPH患者血清PSA升高的重要危险因素。前列腺液中IL-8、IL-6水平可作为预判炎症所致血清PSA异常的可靠标志物。

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