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电针治疗男性酒依赖住院患者稽延期戒断症状及渴求的对照研究

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摘要

长期大量饮酒会带来严重的身体损害、精神损害及社会功能的损害。当前,酒依赖已成为全球性的严重的公共卫生问题,直接给个人的身心健康、家庭的幸福和社会的安定造成很大的不良影响。酒依赖患者的复饮率高,在1年中的复饮率高达50%以上,导致复饮的原因可能与焦虑、抑郁等“稽延性戒断症状”相关。因此,对稽延性戒断症状和减轻渴求度的研究有重要的意义。目前对于酒依赖的治疗没有很好的方法,所以寻找一种能够有效减轻稽延期戒断症状及渴求的治疗方法对于预防复饮至关重要。国内外研究显示,针灸对酒依赖有治疗价值,不同频率电针会影响中枢神经递质的释放,从而改善酒依赖者的戒断症状。所以,将电针治疗用于酒依赖稽延期戒断症状的治疗,为酒依赖的综合治疗提供了新思路。 目的: 本研究以戒酒2周以上的酒依赖患者为研究对象,以电针结合药物为治疗方法,观察电针治疗汉族男性酒依赖的临床效果,比较电针联合米氮平与单用米氮平治疗汉族男性酒依赖患者稽延性戒断症状及心理渴求的疗效。 方法: 将80例男性酒依赖患者随机分为两组,每组40例,电针治疗组(实验组)和单纯米氮平治疗组(对照组)。实验组予以电针配合抗抑郁药物米氮平治疗,对照组只给予抗抑郁药物米氮平治疗。设定停酒2周末为研究基线期,自基线期开始,电针组予以电针和米氮平30mg,QN治疗,对照组予米氮平30mg,QN治疗,治疗为期4周。两组分别于入组时、治疗第2周末、治疗第4周末评定宾夕法尼亚酒精渴求量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表以评价电针对酒精渴求和稽延性戒断症状的治疗效果,总计评定3次。对收集到的数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,组间比较采用两独立样本t检验,治疗前后的组内自身比较采用配对t检验,矫正检验水准a=0.05/2。两组间不良事件率的比较采用卡方检验,不满足卡方检验的,采用Fisher确切概率法,检验水准a=0.05。 结果: 1.治疗前组间比较,电针组与对照组PACS、HAMD、HAMA量表评分差异无统计学意义(P>0.05); 2.治疗后组内相比,电针组和对照组PACS、HAMD、HAMA量表评分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05/2); 3.治疗后组间相比,电针组PACS、HAMD、HAMA各量表得分较对照组均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。电针组与对照组患者分别于治疗前、治疗的第2周末、治疗第4周末给予PACS、HAMD、HAMA评定,治疗前分数t检验差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2周末、第4周末时分数t检验均具显著差异性(P<0.05)。 结论: 1.电针治疗可降低酒依赖患者的心理渴求程度; 2.电针治疗能够改善酒依赖患者的焦虑、抑郁等稽延期戒断症状。

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