城镇居民医保与新农合医疗保险制度并轨研究——以邯郸市为例

摘要

伴随着新农村合作医疗保险制度与城镇居民医疗保险制度的相继实施和不断完善，我国基本实现了人人享受医疗保险的基本社会保障目标。然而，受我国城乡二元社会结构和经济发展不平衡性的制约，我国现行的医疗保险制度在覆盖人群、筹资标准、保障待遇等方面都都存在明显差距。更为重要的，随着我国社会经济的不断发展和新型城镇化步伐的加快，城乡界限逐渐变得模糊，城乡分割的医疗保险制度弊端逐渐显现，尤其是城镇居民医保与新农合，在并立运行的过程暴露出制度设计欠妥、管理体制混乱、服务差异明显、医疗资源浪费等诸多问题。两制并存的格局已然不能很好的适应社会经济发展和群众医疗需求。同时，考虑到群众需求强烈、政府财力增强、征缴主体相似等现实情况，使我们有可能、有条件、有必要在打破城乡二元户籍制度界限、完善医疗保险政策，理顺管理体制的基础上，通过改革参保模式，整合筹资标准，完善补偿方案，健全信息平台，统一基本用药目录等措施逐步探索、推进新农合与城镇居民医疗保险的并轨以及城乡医疗保险一体化，为解决医疗保障城乡分立日益凸显的矛盾，促进城乡医疗卫生资源的合理配置，实现医保制度公平，进而为解除人员流动的后顾之忧，推动城乡建设一体化和经济社会发展提供坚实可靠的社会保障。

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第1章 导 论

1.1 研究的目的与意义

1.2 国内外研究现状

1.3 研究思路与方法

1.4 研究创新与不足

第2章 城镇居民和新农合医疗制度的发展现状及实施状况分析

2.1 城镇居民和新农合医疗制度的现状

2.2 邯郸市城镇居民医保和新农合医疗制度实施概况

2.3 邯郸市城镇居民医保与新农合医疗制度对比分析

第3章 新农合医疗制度与城镇居民医保并轨的适用性分析

3.1 新农合医疗制度与城镇居民医保并轨的必要性

3.2 新农合医疗制度与城镇居民医保并轨的可行性

第4章 “两制”分立运行和并轨运行所存在的问题

4.1 邯郸市城镇居民医保与新农合医疗制度分立面临的问题

4.2 新农合医疗制度与城镇居民医保并轨需要注意的问题

第5章 邯郸市“两制”并轨的保障措施及实施建议

5.1 实施城镇居民医保和新农合医疗制度并轨的制度保障

5.2 实施城镇居民医保和新农合医疗制度并轨的实施路径

5.3 实施城镇居民医保和新农合医疗制度并轨的实施方案及建议

结论

参考文献

致谢