超声斑点追踪成像对CABG患者左心功能的研究分析

摘要

目的：
　　1.应用超声斑点追踪成像（STI）技术测量左心室应变指标研究CABG患者术前与术后左心室功能的变化；
　　2.应用超声斑点追踪成像技术研究左心房应变指标与术后心房颤动（AF）的相关性。
　　方法：选取2016年1月1日-2016年10月31日期间河北大学附属医院心脏外科住院行CABG患者53例，并选择同期入院检查的50例正常人做为对照组。
　　1.应用常规经胸超声心动图分别对正常人及患者在行CABG术前、术后4-7d、术后1个月测量室间隔厚度(IVST)、左心室前后径、左室射血分数(LVEF)；应用STI技术分别对正常人及患者在行CABG术前、术后4-7d、术后1个月进行左心室功能指标变化的监测并进行对比分析；
　　2.应用常规经胸超声心动图分别对正常人及患者在行 CABG术前测定左心房前后径(LAD)、舒张早期二尖瓣跨瓣血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣跨瓣血流速度(A)、E/A；应用STI技术分别对正常人及患者在行CABG术前测量左心室收缩期左心房长轴方向整体应变(Ss)、左心房收缩期左心房长轴方向整体应变(Sa)以及左心房各节段应变率(SRs)。对患者术后进行连续的心电监测，至少72小时。
　　结果：
　　（1）应用STI技术比较两组间在二腔心切面、四腔心切面以及三腔心切面整体应变值的绝对值，CABG患者左心室的整体应变值较对照组减低，术后组随桥血管血供时间的延长，各节段整体应变值比术前组升高，差异有统计学意义；
　　（2）与对照组比较，术后房颤组所测指标，E较高，A较低，E/A较高，差异无统计学意义，LAD较大，Ss、Sa、SRs均较低，差异有统计学意义；
　　（3）与对照组比较，术后非房颤组各项指标与其差异无统计学意义；
　　（4）术后房颤组与非房颤组比较，Ss、Sa、SRs均较低，差异有统计学意义。
　　结论：
　　（1）STI技术能无创及定量地评价 CABG患者左心室舒缩功能的异常，为CABG术前、术后左心室功能的研究评价提供了强有力的新工具；
　　（2）术前应用 STI技术所测得的左心房应变值与 CABG术后新发房颤具有明显的相关性，当 LAD、BMI较高时，Ss、Sa、SRs较低时术后容易发生房颤，提示LAD、BMI、Ss、Sa、SRs均为影响CABG术后是否发生房颤的危险因素。

目录

声明

中英文缩略图表

序言

第1章 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 仪器与设备

1.3 研究方法

1.4 分组方法

1.5 统计学方法

第2章 结 果

2.1 对照组和CABG组两组研究对象临床一般资料比较

2.2 经胸超声心动图参数比较

2.3 斑点追踪成像心动图参数比较

第3章 讨 论

3.1 研究对象临床资料比较

3.2 超声斑点追踪成像与左心室功能

3.3 超声斑点追踪成像与左心房功能

第4章 结 论

研究局限性与展望

研究局限性：

展望：

参考文献

综述:应用超声斑点追踪成像对冠心病患者左心房功能的研究进展

致谢

攻读学位期间取得的科研成果