应用导航与传统模板介导下行全膝关节表面假体置换术后下肢力线分析

摘要

目的：预期评价电脑导航设备对于中国骨性关节炎患者行全膝置换手术的辅助价值。同时了解现有导航设备的问题，提出解决办法，最终指导临床治疗。 方法：本研究以行全膝关节初次置换的中老年骨性关节炎患者研究对象，选取符合标准的病例240例，随机分为两组(每组120例)，一组行导航下手术，另一组于模板介导下进行。术后拍摄下肢全长冠状位片，测量机械轴偏差、股骨力线、胫骨力线，偏差角度按照0°，1°～3°， >4°分为3组，而后将两组数据应用卡方检验进行对比。以评价电脑导航设备对于中国骨性关节炎患者行全膝置换手术的辅助价值。 结果：①在下肢机械轴偏差角度方面，治疗组120例中，偏差角度0°，1°～3°， >4°分别为69例(57.5％)，51例(42.5％)，0例(0.0％)；对照组120例中分别为65例(54.2％)，39例(32.5％)，16例(1.3％)。治疗组临床疗效明显高于对照组(卡方值=26.8，P<0.0001)；②冠状位股骨力线，分别为82例(68.3％)，3 7例(30.8％)，1例(0.8％)；对照组120例中分别为63例(52.5％)，23例(19.2％)，34例(28.3％)。治疗组临床疗效明显高于对照组(卡方值=38.3，P<0.0001)；③冠状位胫骨力线，98(81.7％)，21(17.5％)，1(0.8％)；对照组120例中分别为85(70.8％)，23例(19.2％)，12(10.0％)。治疗组临床疗效明显高于对照组(卡方值=14.53，P<0.05)。 结论：应用导航设备能较好的减少下肢机械轴偏差。从而减轻了假体不良界面应力，减少了内衬的磨损，提高患者假体使用寿命。

目录

声明

英文文摘

前 言

对象与方法

1一般资料

2对象选择

3分组情况

4干预方法

5下肢数据的提取与测量

6统计方法

结 果

1在下肢机械轴偏差角度

2冠状位股骨力线

3冠状位胫骨力线

讨 论

1良好的下肢排列的意义

2导致下肢力线不好的原因分析

3电脑导航的分类及应用

4导航与非导航的比较优势

5导航存在的问题

结 论

致 谢

参考文献

附 录