从复脾汤对STZ大鼠GCK、GluT的影响探讨脾胃与糖尿病的发病关系

摘要

目的：观察健脾益气和胃法（复脾汤）对STZ大鼠血糖、胰岛素、胰腺组织GCKmRNA和GluT2mRNA表达等指标的影响，探讨从脾胃论治消渴病的机理。 方法：对STZ诱导大鼠糖尿病模型用复脾汤灌胃，对空白组（A组）和糖尿病模型组（B组）分别给以等量的生理盐水灌胃，4周后，观察各组大鼠的体重、血糖、血浆胰岛素、C—肽、胰腺组织病理和胰腺组织中GCK和G luT2活性等指标的变化。 结果：第4周末复脾汤能够明显的降低血糖、促使胰腺分泌胰岛素、使血浆中胰岛素和C—肽水平升高，并有改善胰岛损伤的趋势（病理图片显示），对胰腺组织中GCK和GluT2的mRNA表达有增强的效果。第四周末空白组（A组）和治疗组（C组）各指标之间没有显著差异，而模型组（B组）和治疗组（C组）第四周末各指标之间存在显著差异。 结论：脾胃是消渴病发病的主要脏腑。消渴病发病的病机是脾虚不运，脾主运化、主升清和胃主受纳、主降浊的功能失常。以健脾、益气、和胃为原则立法的复脾汤对本次研究的糖尿病大鼠的各项指标客观得到了明显改善。复脾汤从病理形态学上对糖尿病大鼠胰腺组织细胞的修复作用，验证了脾胃气虚“脾虚不运”理论在指导临床实践中的正确性。

目录

文摘

英文文摘

前言

材料和方法

1实验材料

2实验方法

3统计学处理方法

实验结果

1各组大鼠体重的比较

2各组大鼠空腹血糖的比较

3各组大鼠血浆胰岛素和C-肽的比较

4各组胰腺组织病理及原位杂交图片(附录2、3)

理论探讨

1脾胃与消渴病发病机理的理论探讨

1.1脾胃的主要生理功能

1.2中医的脾包括胰

1.3《内经》对脾胃与消渴病的记载

1.4脾虚不运是消渴病的根本病机

1.5其他医家对脾胃与消渴发病的认识

1.6复脾汤的组方依据和意义

2复脾汤治疗消渴病对GCK和GluT2等指标产生作用的机制探讨

2.1对体重产生影响的机制探讨

2.2对血糖产生影响的机制探讨

2.3对胰岛素、C-肽产生影响的机制探讨

2.4对GCK 和G1uT2表达产生影响的机制探讨

2.5胰腺组织病理结果的讨论

3小结

结论

致谢

参考文献

附录1从脾论治消渴病概况

附录2胰腺组织的病理照片

附录3GCKmRNA、GluT2mRNA的原位杂交图片