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祛瘀宁心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者血清CRP的影响

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目的:观察祛瘀宁心丸对冠心病不稳定型心绞痛(浊瘀互结证)患者的血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度的影响及其临床疗效,探讨其治疗不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)的作用机制。 方法:将符合入选标准的60例冠心病不稳定型心绞痛(浊瘀互结证)患者随机分为西药常规治疗加祛瘀宁心丸组(治疗组,30例)和西药常规治疗组(对照组,30例),疗程均为4周,追踪观察患者心绞痛、临床证候及心电图(electrocardiogram,ECG)改变情况。并分别于治疗前后检测患者血清CRP浓度。 结果:治疗组心绞痛缓解率、临床证候及心电图总有效率分别为89.29%、89.29%和75.0%;对照组为66.67%、66.67%和55.56%,治疗组显著高于对照组(P<0.05);本临床试验中,治疗组患者血清CRP浓度治疗后低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。 结论:本研究结果提示,祛瘀宁心丸能够显著改善冠心病不稳定型心绞痛(浊瘀互结证)患者的心肌缺血、缺氧,缓解心绞痛,并能显著改善该证患者的临床证候及心电图表现。同时,祛瘀宁心丸能够显著降低血清CRP浓度,提示其降低血清C-反应蛋白,抑制血管内皮的炎症反应可能是其治疗冠心病不稳定型心绞痛的机制之一。同时也证实了“冠心病不稳定型心绞痛浊瘀互结证”的重要病机在于——浊邪瘀血互结,并进一步表明临床运用“通腑泄浊,涤痰祛瘀法”治疗冠心病不稳定型心绞痛浊瘀互结证有确切疗效,该治法应用于临床切实可行,对于中医临床治疗UA有一定的指导意义。

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