自拟三黄香朴散贴脐治疗痔术后疼痛、水肿等并发症的临床研究

摘要

目的：本研究通过观察湿热下注型混合痔患者(混合痔外剥内扎术)术后应用自拟三黄香朴散贴脐治疗术后创面疼痛、水肿、出血及首次排便情况等方面的临床疗效，了解自拟三黄香朴散贴脐的临床作用，并探讨其作用机制，为自拟三黄香朴散贴脐疗法在痔疮术后应用的临床推广，提供客观依据。
　　方法：根据研究目的，选取混合痔(湿热下注型)住院手术患者，共 60 例，以对照、随机化为原则，将60例患者按1：1随机分组，治疗组30人、对照组30人。治疗组采用自拟三黄香朴散贴脐治疗：自拟三黄香朴散(大黄、黄芩、黄柏、木香、厚朴、赤芍等) 中药研成粉末后，再用适量蜂蜜调成糊状，外敷神阙穴，手术后6h及术后每天换药一次，以7天一个疗程；对照组按常规方案治疗，不予药物贴脐。观察并记录术后 12h、术后第 1、2、3、4、5、6、7 天换药后两组患者肛门局部创面疼痛、水肿、出血、首次排便困难等症状的变化情况及术后止痛、通便药物的使用情况，记录患者术后首次排尿是否导尿及总住院天数等辅助指标。数据均采用SPSS17.O统计软件进行统计分析。
　　结果：本研究纳入的 60 例患者全部完成临床观察，并对治疗前两组患者的性别、年龄、病程、术后创面等进行统计分析，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。对治疗后两组患者肛门局部创面疼痛、水肿、出血、首次排便等积分情况进行统计分析，差异有统计学意义(P<0.05)，表明治疗组在以上方面的疗效均优于对照组；对两组患者总住院天数的分析结果显示差异有统计学意义(P<0.05)，表明治疗组住院天数明显短于对照组。结果提示中药自拟三黄香朴散贴脐治疗痔术后疼痛、水肿、出血、首次排便困难等并发症具有较好的临床疗效。
　　结论：证明了自拟三黄香朴散贴脐治疗对减轻患者痔术后创面疼痛、水肿、出血等并发症具有较好的临床疗效，减少了止痛药、通便药的使用，而且无明显不良反应。自拟三黄香朴散贴脐疗法是一种安全有效的中医治疗方法，为中医药治疗痔疮术后疼痛、水肿、出血等并发症提出了新的治疗思路。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

前言

对象与方法

1 研究对象

2 选取标准

3 辨证分型及随机分组

4 治疗方法

5 观察指标

6 副作用观察及处理措施

7 统计方法

结果

1 一般资料比较

2 结果分析

3 安全性观察

4 脱落情况

讨论

1 祖国医学对痔的认识

2 现代医学对痔的认识

3 古今医学对贴脐疗法的认识与研究

4 自拟三黄香朴散贴脐治疗的选穴及组方依据

5 自拟三黄香朴散贴脐治疗对痔术后疼痛、水肿、出血等并发症的机理探讨

6 体会

结论

致谢

参考文献

附录:

1.临床病历观察表

2.文献综述