Ornipural治疗犬急性肾衰竭的疗效分析

摘要

目的：人工制作犬急性肾衰竭（Acute renal failure，ARF），用Ornipural药物治疗犬的ARF。观察Ornipural对犬急性肾衰竭的临床疗效，并从血液学、组织病理学方面分析Ornipural对治疗ARF的效果，为宠物临床用药提供参考。 方法：将16只体重为5±0.5 kg的临床健康犬随机平均分为3组（每组5只，其中有1只为解剖所用），采用肌注50%甘油（10 mL/kg）结合肌注庆大霉素（120 mg/kg）的方式制作犬ARF；当ARF制作成功后分别按照对照组和实验组方式进行治疗，每日检测尿量。于出现ARF临床症状当天开始治疗，对照组进行调节水盐和电解质平衡、控制感染等常规支持疗方法治疗ARF，实验1组在常规支持治疗的基础上加静脉滴注 Ornipural(5ml/kg) ，实验 2 组单用 Ornipural （5ml/kg）静脉滴注方式进行治疗。分别在出现临床症状当天、治疗第3天前、第7天后行颈静脉采血，测定血常规指标，指标包括白细胞总数（WBC）、淋巴细胞（LYM）、中性粒细胞（GRAN）、单核细胞（MONO）；测定肾功能生化指标，指标包括尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、血磷（PHOS）；测定电解质指标中的钾离子（K+）。治疗后分别取试验组和对照组犬的肾脏用福尔马林灌注固定，再用石蜡包埋行H.E.染色，观察试验组和对照组经过治疗后的肾脏病理变化。 结果：实验结果如下： 1. 犬ARF制作情况 犬均在制作过程中的第5天出现呕吐、无尿、精神沉郁等临床症状，抽血检测血尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、血磷酸根（PHOS），均高于正常范围，表明ARF制作成功。16只试验犬均没有在制作过程中死亡。 2. 治疗情况 对照组患ARF犬均在治疗第2天死亡；实验1组患ARF犬有1只在治疗第2天死亡，有2只在治疗第3天死亡，有1只在治疗第5天死亡，有1只在经过7天的治疗后基本痊愈；实验2组患ARF犬有4只在治疗的第1天死亡，有1只在治疗第二天死亡。 3. 尿量的变化 实验1组犬经治疗后排尿情况比对照组好得多，且实验1组犬的排尿量在治疗第7天接近正常犬日均排尿量。与对照组第1天犬的尿量9.60±14.05ml相比，实验1组治疗到第4、5天尿量明显增多，数值分别为54.00ml、44.00ml，差异显著（P＜0.05），治疗到第6、7天犬的尿量达到82.00ml、86.00ml，与对照组第1天相比差异极显著（P＜0.01）。 4. 血常规参数变化 实验1组经过7天治疗以后存活犬的WBC、GRAN、MONO、LYM的数值为10.50×109/L、8.30×109/L、0.5×109/L、1.7×109/L，均恢复到正常范围。实验1组第7天的WBC均显著低于实验2组治疗前和对照组治疗前，数值分别为10.50×109/L、19.27±5.45×109/L、19.54±5.72×109/L，差异显著（P<0.05）。 5. 肾脏功能指标变化 经过治疗后实验1组犬肾功能指标BUN、CREA、PHOS、K+的数值逐渐降低，第7天存活犬的CREA、PHOS、K+恢复到正常，数值分别为1.30mg﹒dL-1、6.70mg﹒dL-1、4.00mmol﹒L-1，BUN为31.00mg﹒dL-1，比正常范围稍微高一些；与治疗前所有病犬的肾功能指标相比，实验1组第3天的BUN降低显著（P＜0.05）数值为50.25±25.09mg﹒dL-1、实验1组第7天4个指标降低显著（P＜0.05）。6. 肾脏组织病理变化 对照组和实验2组的肾小管上皮细胞在显微镜下有不同程度的坏死、肿胀和脱落。从发病当天犬的肾脏组织切片图可见主要表现为肾小球与球囊粘连、基质增加、间质水肿、有大量炎性细胞渗出、部分近曲小关结构消失和肾小管上皮细胞空泡化，这些都是ARF肾脏病理特征。对照组和实验2组死亡犬的肾脏的肾小管腔内有蛋白尿管型，和各种碎片在管腔内；实验1组病犬经过7天治疗后肾脏切片中肾小管有明显的修复，已基本无尿管型和细胞碎片，肾小球与球囊不粘连。 结论：Ornipural能降低血液CREA、BUN、PHOS的数值，能降低血液中炎性细胞数，在常规的支持治疗基础上加用Ornipural治疗犬ARF疗效更好，能延长犬的生存时间。

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Analysis of the curative effect of ornipural on ac

Analysis of the curative effect of Ornipural on ac

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renal tubular necrosis

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