保定地区犬急性肾衰竭的诊断及治疗研究

摘要

犬急性肾功能衰竭又称急性肾功能不全，是指由多种原因造成的急性肾实质性损害而导致的肾功能抑制。临床上以发病急骤，少尿或无尿，代谢紊乱和尿毒症为主要特征。此次试验收集了来自保定市及其周边地区的病例总共24例，经过临床表现、生化检测、血常规检查、血气检查、X射线检查以及B超检查、对急性肾衰进行诊断，根据肾衰的严重程度研究出一套切实可行的治疗方案，为犬肾衰竭的治疗提供参考。
　　结果表明:犬急性肾衰的主要发病原因主要有大失血、严重脱水、急性中毒、变态反应和感染。该病与犬的饲养管理、性别、品种等因素有着密切联系。犬急性肾功能衰竭的病犬中雄性犬多余雌性犬，主要多发于松狮犬、博美犬以及京巴犬等。按发病比例来说:大型犬占17％，小型犬占50％，中型犬占33％。该病的临床表现中最为典型是精神萎靡、厌食、呕吐、腹泻、便血、尿毒症、高磷血症和高氮质血症，少尿、无尿、代谢紊乱。从血液学检查的结果上来看，主要是白细胞总数增加和中性粒细胞比例增加、淋巴细胞数量增多，同时出血红蛋白和红细胞数量逐渐减少，血清中肌酐、尿素氮、钾含量升高，血清钠、氯、二氧化碳结合力降低，动物机体在肾脏衰竭的同时，肝、脾等内脏器官也产生了不同程度的损伤。通过X射线造影，在急性肾衰竭时，造影剂排泄缓慢，肾脏肿大。尿液检查无论是在多尿期还是在少尿期尿液的相对密度都偏低，而且尿中可见白细胞。通过补液试验，给少尿期的病犬补液后尿液密度仍然很低，甚至有的病犬一直无尿。病例切片显示，肾小管的上皮细胞的完整性已经遭到破坏，肾小管管腔内形成蛋白质管型，肾小球发生萎缩;该病的治疗本着除去病因，加强护理，防止脱水和休克，纠正酸中毒和减缓氮血症的原则，采用药物疗法，腹膜透析疗法和实物疗法，经过试验三种治疗方法单独使用的治愈率分别为药物疗法37.5％，腹膜透析疗法25％。两种疗法结合后的治愈率为62.5％。
　　结论:通过对保定及周边地区的犬急性肾功能的调查发现，该病与平时的饮食、生活环境以及犬的性格有着十分重要的联系。犬急性肾功能衰竭多发生于一些脾气暴躁的的雄性犬，特别是松狮犬、京巴犬、博美犬。通过血液生化检验与X射线相结合可以很准确的确诊，并通过药物疗法、腹膜透析疗法相结合进行治疗，疗效很显著。

目录

声明

摘要

1 引言

1．1 犬急性肾衰的病因以及犬急性肾衰的分类

1．1．1 犬急性肾衰的病因

1．1．2 犬急性肾衰竭的分类

1．2 临床症状

1．3 犬急性肾功能衰竭的发病机理

1．3．1 肾前性急性肾衰

1．3．2 肾性急性肾衰

1．3．3 肾后性急性肾衰

1．4 病理变化

1．5 诊断方法

1．5．1 发病史的调查

1．5．2 一般检查

1．5．3 X射线检查

1．5．4 B型超声波的检查

1．5．5 血常规检查

1．5．6 血液生化检查

1．5．7 心电图检查

1．5．8 血气检查

1．5．9 尿比重检查

1．5．10 补液试验

1．6 治疗方法

1．6．1 药物疗法

1．6．2 腹膜透析疗法

1．6．3 药物疗法与腹膜透析疗法相结合

1．7 研究目的及意义

2 材料与方法

2．1 材料

2．1．1 试验动物

2．1．2 试验地点

2．1．3 主要仪器

2．1．4 试验试剂及用品

2．2 试验方法

2．2．1 发病史调查

2．2．2 临床检查

2．2．3 B型超声检查

2．2．4 X射线检查

2．2．5 血液常规检查

2．2．6 血清生化检查

2．2．7 心电图检查

2．2．8 血气检查

2．2．9 尿比重的检查

2．2．10 补液试验

2．2．11 肾脏细菌的分离培养

2．2．12 药物敏感试验

2．2．13 肾脏组织切片的观察

2．2．14 治疗试验

3 结果

3．1 犬急性肾功能衰竭与性别、品种的关系

3．1．1 临床症状

3．1．2 发病犬的性别、品种

3．2 B型超声波检查

3．3 X光检测

3．4 血液指标的测定

3．4．1 血常规的检查

3．4．2 血液生化指标的测定

3．4．3 血气检查

3．5 心电图检查结果

3．6 尿比重检查结果

3．7 补液试验结果

3．8 肾脏细菌的培养及药敏试验

3．8．1 细菌的形态

3．8．2 细菌的生化特性

3．8．3 药敏试验

3．9 肾脏的观察

3．10 肾脏病理切片的观察

3．11 治疗结果

4 讨论

4．1 犬急性肾功能衰竭与性别、品种的关系

4．2 肾脏内的细菌

4．3 犬急性肾功能衰竭的血液指标的变化

4．3．1 正常犬血常规指标的的生理特性

4．3．2 犬急性肾功能衰竭的血常规变化

4．3．3 犬急性肾功能衰竭与血液生化指标的关系

4．3．4 犬急性肾功能衰竭与血气指标的关系

4．4 犬急性肾功能衰竭与尿比重的关系

4．5 犬急性肾功能衰竭的治疗方法比较

5 结论

参考文献

作者简历

致谢