暂时低位腹主动脉阻断技术临床应用的安全性研究

摘要

目的：研究暂时低位腹主动脉阻断技术临床应用的安全性。 方法：选择予暂时低位腹主动脉阻断行骨盆或骶尾部肿瘤全切除术病人14例(A组，n=14)，腰椎病损或骨折行侧前入路行腰椎次全切除术病人14例(B组，n=14)，测定手术前后不同时间点静脉血浆T-SOD、MDA。同时统计出血量，观察术后的神经及血管症状和体征。 结果：单次阻断时间52min～84min，无一例重复阻断。与缺血前比较，大多数再灌注时点血中MDA明显升高，而SOD明显降低(P<0.05)。B组各时间点间T-SOD、MDA值变化不大(P>0.05)。术中总出血量1000ml～4000ml，平均2600ml。其中在完成肿瘤切除时累计出血量约200ml～400ml，平均280ml；较多出血出现在解除阻断行创面止血时，主要为创面大面积渗血和供瘤血管出血。术中生命体征平稳，术后无并发症发生。 结论：单次低位腹主动脉阻断时间≤90min有一过性缺血-再灌注损伤表现，但损伤轻微并短时间内恢复，阻断时限和阻断装置压力认为是有效和安全的。

目录

声明

前言

1资料和方法

2结果

3讨论

小结

参考文献

附图

综述：骶骨肿瘤手术中减少出血方法的应用现状

致谢