CD46和CD59在结直肠癌与其癌旁组织、黏膜慢性炎的表达及其临床意义研究

摘要

目的：检测补体调节蛋白CD46(membrane cofactor protein,MCP)和CD59(protectin)在结直肠癌组和对照组的表达情况；并与结直肠癌密切相关的临床病理因素加以分析比较；探讨其在结直肠肿瘤表达差异的意义、在结直肠癌肿瘤免疫中的可能作用及临床研究中的重要意义。 方法：随机选取2006年3月至2006年9月广西医科大学第一附属医院病理科确诊的结直肠癌标本与其癌旁组织、结直肠黏膜慢性炎标本为研究对象。分组如下：结直肠癌组53例；对照组52例(包括癌旁组织组32例，结直肠黏膜慢性炎组20例)。采用免疫组织化学方法(immunohistochemistry，IHC)最常用的超敏SP(ultro-sensitive-SP)两步法检测两组CD46和CD59表达强度和分布，查阅并结合临床资料，使用SPSS13.0作非参数检验和相关分析。 结果： 1.CD46和CD59在结直肠癌组，癌旁组织组，结直肠黏膜慢性炎组的阳性率分别为92.45％，50.00％，35.00％和86.79％，58.38％，40.00％；CD46和CD59在结直肠癌组的表达与对照组相比差异均有显著统计学意义，p<0.01；癌旁组织与结直肠黏膜慢性炎的表达比较差异均无统计学意义，p>0.05。 2.将CD46和CD59的表达强度与结直肠癌临床病理因素加以比较：淋巴结转移情况、肿瘤分化程度及Dukes分期与CD46表达强度的比较差异均有统计学意义，p<0.05。结直肠癌的临床病理因素与CD59表达强度比较差异均无统计学意义，p>0.05。 3.结直肠癌的临床病理因素与CD46和CD59表达强度间作相关分析： 淋巴结转移，分化程度和Dukes分期与结直肠癌表达CD46均呈负相关，p<0.05，r值分别为-0.398··,-0.403·和-0.342·。结直肠癌各临床因素与CD59表达均无相关性，p>0.05。CD46阳性表达与CD59阳性表达亦无相关性，p>0.05。 结论： 1.结直肠癌CD46和CD59的表达显著高于癌旁组织和结直肠黏膜慢性炎组织，这可能是结直肠癌逃避机体免疫攻击和肿瘤免疫耐受的一个作用机制。 2.CD46在结直肠癌Dukes分期A、B期和无淋巴结转移时表达均更高，说明在肿瘤发生和进展早期可能起了非常重要作用。在相关分析中，CD46与分化程度呈负相关，说明CD46高表达可能在肿瘤进展、增殖、分化、转移过程中起重要作用，可能是影响结直肠癌术后复发转移的重要危险因素之一。 3.结直肠癌各临床病理因素与CD59表达均无相关性；CD46阳性表达与CD59阳性表达亦无相关性。 4.补体调节蛋白(CRPs)可能成为肿瘤早期诊断、判断肿瘤预后及分子靶向治疗的重要分子。

目录

论文说明：主要英汉缩略对照表

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摘要

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

课题的创新点

参考文献

附图

综述：补体调节蛋白CD46、CD55和CD59在胃肠道癌的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文