血清HER-2/neuECD浓度对晚期乳腺癌患者化疗疗效和预后的影响

摘要

【目的】(1)比较乳腺癌患者血清HER-2/neu水平和组织HER-2表达水平的差异；(2)治疗前血清HER-2/neu浓度对化疗的疗效是否有影响； (3)晚期乳腺癌患者治疗过程中血清HER-2/neu浓度变化与化疗反应率之间的关系； (4)治疗前血清HER-2/neu浓度对病人的生存时间(TTP)的影响。 【方法】66例晚期乳腺癌患者化疗前和两周期化疗后血清HER-2/neu的浓度用酶联免疫法(ELISA)检测；根据病人辅助治疗方案在选择转移后的一线治疗方案。用卡方检验比较化疗前血清HER-2/neu水平用来分析与组织HER-2表达的相关性和预测化疗疗效；用Kaplan-Meier方法预测治疗前血清HER-2/neu水平与生存时间(TTP)的影响；另外，用配对秩和检验比较化疗前后血清HER-2/neu的浓度变化与化疗反应率之间的关系。 【结果】(1)晚期乳腺癌患者的血清HER-2/neu浓度与肿瘤组织中HER-2/neu表达是一致的(p<0.0001)； (2)治疗前血清HER-2/neu浓度与患者对化疗的有效率无显著性相关(p=0.731)； (3)化疗有效的患者(30例)血清HER-2/neu浓度从治疗前平均33.97ng/ml降低至化疗后22.11ng/ml，与患者化疗的反应率显著性相关(p<0.0001)； (4)治疗前血清HER-2/neu浓度增高的患者的生存时间(TIP)更短(6.0月VS 7.4月)，接近有统计学意义(p=0.064)。 【结论】(1)血清HER-2/neu浓度与肿瘤组织中HER-2/neu表达是一致的，可以作为组织学HER-2/neu检测的一种替代方法； (2)治疗前血清HER-2/neu浓度不影响乳腺癌患者对化疗的疗效； (3)治疗过程中血清HER-2/neu浓度变化与患者对化疗有效率明显相关；血清HER-2/neu可以作为乳腺癌一个生物指标，监测患者对化疗的疗效； (4)治疗前血清HER-2/neu浓度增高的病人生存时间可能更短，是病人的一个不良预后因素。

目录

论文说明：主要英文缩略词表

声明

摘要

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

附表1:病人的临床资料特征

综述:乳腺癌患者血清Her-2/neu检测的临床意义

致谢