国内脊髓型颈椎病前路和后路手术疗效的系统评价

摘要

目的：评价国内脊髓型颈椎病前路和后路手术治疗的临床疗效。
　　 方法：按Cochrane系统评价方法，计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI：1998～2009)、中国生物医学数据库(CBM：1998～2009)、维普期刊网(VIP：1998～2009)。收集所有的前入路和后入路手术治疗脊髓型颈椎病的随机或半随机对照试验，并手工检索相关的中文骨科杂志以免出现遗漏，评价纳入研究质量，提取有效数据，并用RevMan5.0软件进行Meta分析。
　　 结果：共纳入前入路与后入路治疗脊髓型颈椎病术后疗效的7篇文献共计572人，其中，前路组337人，后路组235人。通过Meta分析，进行同质性检验，通过比较前入路和后入路术后的改善率，结果显示[RR=1.21,95％CI(0.84,1.72)]，表明前路组和后路组症状改善率差异无统计学意义。
　　 结论：前入路与后入路手术治疗脊髓型颈椎病，通过比较其术后改善率，两种手术方式无明显差异。由于本系统评价纳入RCT的文章研究质量均为C级，且仅为中文文献，可能存在选择性偏倚、实施偏倚、测量性偏倚和发表性偏倚的高度可能性，尚不能充分证明前路手术和后路手术术后的疗效一致，仅作为临床治疗的参考。本研究结论还需要以后开展大样本、多中心、方法学规范的高质量随机对照试验进一步验证。

目录

文摘

英文文摘

声明

第一章 前言

第二章 资料与方法

1.技术线路流程图评价流程图

2 纳入与排除标准

3 文献采集

4 资料提取和质量评定

5 统计学处理

第三章 结 果

1 原始资料数量和质量

2 本次研究纳入文献的基本特点

3 纳入文献的临床试验及Meta分析结果

4 发表偏倚

第四章 讨 论

1纳入研究的方法学质量评价

2、本系统评价的局限性

3手术入路比较

4对科研的指导意义

5小 结

第五章 结论

附录1

参考文献

综 述 脊椎型颈椎病手术治疗的研究进展

致 谢