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彩色多普勒超声对比分析左肾静脉受压综合症双肾血流动力学的探讨

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综述:超声诊断左肾静脉受压综合症进展

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目的:探讨彩色多普勒超声(Color Doppler Ultrasonography,CDUS)对比分析左肾静脉受压综合症(left renal vein entrapment syndrome,LRVES,LRVES)患者双肾血流动力学的意义。
   方法:73例研究对象,包括经超声检查诊断为LRVES患者45例及正常人28例,分为2组:LRVES组45例,其中男性27例,女性18例,平均年龄11.7(4~27)岁。正常对照组28例,其中男性17例,女性11例,平均年龄13.4(5~29)岁。应用CDUS检测LRVES组和正常对照组的双肾近肾门处肾静脉(RPV)最大血流速度(PV),双肾主肾动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV),记录动脉阻力指数(RI),并对每组双肾血流频谱及血流参数进行对比分析。
   结果:1、与右肾对比,LRVES患者近肾门处左肾静脉血流峰值速度减低(P<0.01),频谱随呼吸变化幅度小。
   2、与右肾对比,LRVES患者左肾主肾动脉、肾段动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度减慢,以舒张末期血流速度减慢明显,阻力指数增高(P<0.01)。
   3、健康者左、右两侧肾脏的血流动力学相应参数差异无统计学意义(P>0.05)。
   结论:应用CDUS对比分析LRVES患者双肾血流动力学参数,不仅能无创性实时观察LRVES患者肾血流动力学的改变,而且对LRVES的辅助诊断、病情监测、临床治疗、评价预后提供了有意义的影像学依据。

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