СПОСІБ ЛІКВІДАЦІЇ КОМПРЕСІЇ ЛІВОЇ НИРКОВОЇ ВЕНИ ТА ПАТОЛОГІЧНОГО РЕФЛЮКСУ У ЛІВІЙ ТЕСТИКУЛЯРНІЙ ВЕНІ У ХВОРИХ ІЗ 'СИНДРОМОМ ЛУСКУНЧИКА' ПРИ ВАРИКОЦЕЛЕ ЗІ ЗМІШАНИМ ТИПОМ РЕФЛЮКСУ

摘要

Спосіб ліквідації компресії лівої ниркової вени та патологічного рефлюксу у лівій тестикулярній вені у хворих з "синдромом лускунчика" при варикоцеле зі змішаним типом рефлюксу включає накладання двонаправленого (проксимального і дистального) тестикуло-ілеакального анастомозу. Одномоментно виконують реімплантацію лівої ниркової вени, для чого дистальний кінець ниркової вени, компресований між аортою і верхньою брижовою артерією, відсікають, дефект в нижній порожнистій вені ушивають, а відсічену ниркову вену аностомозують "кінець в бік" з нижньою порожнистою веною на 4-5 мм нижче від верхньої брижової артерії, з продовженого косого доступу в лівій клубовій ділянці виділяють ліву тестикулярну вену, пересікають. Проксимальний кінець анастомозують в клубову вену за типом "кінець в бік" (проксимальний кінець тестикулярної вени в бік клубової вени), дистальний кінець тестикулярної вени анастомозують з гілкою клубової вени за типом "кінець в кінець".