导管射频消融对心律失常患者焦虑抑郁状态及生命质量的影响

摘要

目的:探讨导管射频消融(RFCA)对心律失常患者焦虑、抑郁及生命质量的影响。
　　方法:采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑症量表（GAD-7）和健康调查简易量表（SF-36）对2014年7月至12月入住广西医科大学第一附属医院心血管内科心律失常患者于RFCA前后进行问卷调查，并应用SPSS17.0软件对资料进行t检验、X2检验及多元线性回归分析。
　　结果:(1)130例心律失常患者，男性74例，女性56例，＜30岁27例，30岁～60岁86例，60≥岁17例。RFCA术前男、女患者抑郁、焦虑及其发生率无显著差异。(2)心律失常患者RFCA术前PHQ-9和GAD-7评分Spearman相关性分析，r=0.723，P＜0.001，术前焦虑、抑郁评分显著相关。(3)不同类型心律失常患者术前抑郁、焦虑及发病率情况，A组为房颤和房扑;B组为频发室早和室速;C组为房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速。术前3组抑郁、焦虑及其发生率无统计学差异。(4)术前后抑郁、焦虑及发生率情况，术前抑郁均数（6.1分）、抑郁发病率(57.69％)均高于术后(4.637、42.3％)，P＜0.05。术前后焦虑评分均数、焦虑发生率(5.631、48.5％ vs4.346、40％)比较无显著差异。(5)术前抑郁、焦虑共存51例，占39.2％，术后共存41例，占31.5％，术前后焦虑抑郁共存率无显著差异。(6)心律失常患者术前后生命质量各维度评分组内比较均具有显著差异(P＜0.05)，术后生命质量评分比术前提高。影响患者生命质量评分的主要因素为术前后的焦虑、抑郁评分。
　　结论:RFCA术可明显改善心律失常患者的焦虑、抑郁状况，提高患者的生命质量;抑郁、焦虑之间显著相关，它们是影响心律失常患者生命质量的重要因素。

目录

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个人简历

缩略词表

摘要

前言

资料与方法

1．研究对象

2．1 评估人员、及评估要求

结果

1．基本临床资料

2．术前抑郁和焦虑发病情况

3．术后抑郁和焦虑发病情况

4．1 抑郁和焦虑术前后比较

5．术前后生命质量情况以及相关的影响因素分析

6．心律失常患者RFCA术抑郁及焦虑得分的影响因素分析

讨论

1．导管射频消融术前抑郁、焦虑特征及分析

2．不同类型、不同的年龄段及性别的抑郁、焦虑发病情况

3．术前抑郁、焦虑相关性分析

4．术前后抑郁和焦虑情况的变化

5．不同社会特征的患者术前后抑郁、焦虑状态的分析

6．总结及应对措施

7．术前、后生命质量情况

8．术前焦虑及抑郁评分的影响因素多元线性回归分析

9．术前后生命质量影响因素多元线性回归分析

结论

不足之处

参考文献

附录

综述 心血管疾病合并焦虑抑郁的现状、认识以及对策

致谢