PFO伴不明原因脑卒中临床特征及相关发病因素的研究

摘要

目的：通过收集不明原因脑卒中(CS)患者临床资料及做卵圆孔未闭(PFO)筛查，测定其血5-羟色胺(5-HT)含量及平均血小板体积(MPV)，总结PFO伴CS患者的临床特征，并探讨5-HT和MPV在PFO相关性CS发病中的意义。
　　方法：前瞻性收集2013年2月至2014年4月在广西医科大学第一附属医院住院的缺血性脑卒中患者248例，共筛查出CS患者99例，利用对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)及经胸壁心脏超声(TTE)或经胸壁心脏超声造影(c-TTE)行PFO筛查。比较分析PFO伴CS组及无PFO的CS组临床特征;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测PFO伴CS组、无PFO的CS组及PFO封堵前后动脉血浆5-HT含量;利用全自动血细胞分析仪测定PFO伴CS组、PFO组及对照组患者外周血MPV、PLT等血小板指标。
　　结果：1、99例CS患者中共筛查出PFO患者27例，无PFO患者72例。与无PFO的CS组相比，PFO伴CS组患者发病年龄轻，女性患者多，高血压、高HCY及长期大量吸烟比例少，无心脑血管常见危险因素患者比例高，偏头痛发生率高（P均＜0.05）。2、PFO伴CS组动脉血浆5-HT明显高于无PFO的CS组(P＜0.05)。经皮PFO封堵术后，动脉血浆5-HT浓度较术前明显降低(P＜0.05)。3、PFO伴CS组及PFO组MPV间无明显差异（P＞0.05），但均高于对照组（P均＜0.05）。
　　结论：1、PFO伴CS患者发病年龄较轻、女性比例高、偏头痛发生率高、常见卒中危险因素少;2、PFO伴CS患者动脉血浆5-HT含量升高，经皮PFO封堵后5-HT含量降低;3、PFO伴CS患者及PFO患者MPV升高;4、5-HT、MPV可能与PFO患者脑卒中的发病相关。

目录

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个人简历

摘要

前言

1 资料与方法

1．1 研究对象及资料收集

1．2 方法

2 结果

2．1 PFO伴CS患者临床特征

2．2 血浆5-HT水平

2．3 患者血MPV水平

3 讨论

4 结论

参考文献

附录

综述 卵圆孔未闭与不明原因脑卒中

致谢

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