脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘

摘要

目的:观察应用脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘的临床疗效，探讨治疗高位肛瘘的微创治疗新方法。
　　方法:选择我院收治的100例高位肛瘘患者，治疗组采用脱细胞异体真皮基质填塞术，对照组采用传统的肛瘘低位切开并高位挂线术，比较两组手术时间、术后疼痛视觉模拟评分、术后疼痛持续时间、术前及术后肛门失禁程度评分、术后并发症、创面愈合时间、住院时间、一期手术成功率、治愈率、复发率。
　　结果:治疗组手术时间、术后疼痛视觉模拟评分、术后疼痛持续时间、术前及术后肛门失禁程度评分、创面愈合时间、住院时间均低于对照组(P＜0.05)，一期手术成功率及治愈率高于对照组（P＜0.05），两组在复发率的比较、术后并发症的比较上，差异无显著性意义（P＞0.05）。
　　结论:脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘的治疗，在降低高位肛瘘复发率、减少术后并发症方面与传统低位切开并高位挂线术方面基本一致;在减轻患者疼痛、促进创面愈合、减少住院疗程、降低对肛门功能及外观的损害、提高治愈率方面具有较为显著优势，可进一步在临床中推广应用。

目录

声明

个人简历

英文缩略语

摘要

1、前言

2、临床资料与方法

2．1 临床资料

2．2 课题应用材料

2．3 方法

2．4 研究指标

2．5 评价标准

2．6 肛瘘术后并发症

2．7 统计学分析

3、结果

3．1 手术时间的比较

3．2 术后疼痛程度比较

3．3 Wexner肛门失禁程度评分的比较

3．4 手术创面愈合时间的比较

3．5 住院时间

3．6 手术一期成功率、治愈率的比较

3．7 两组术后直肠粘膜脱垂的比较

3．8 两组术后复发率的比较

4、讨论

4．1 高位肛瘘的手术治疗原则

4．2 高位肛瘘手术治疗的难点

4．3 高位肛瘘的手术治疗

4．4 高位肛瘘手术方式的选择

4．5 高位肛瘘治疗的微创理念

4．6 脱细胞异体真皮基质填塞术治疗肛瘘的应用

4．7 脱细胞异体真皮基质治疗肛瘘的愈合机制

4．8 脱细胞异体真皮基质的安全性

4．9 脱细胞异体真皮基质的稳定性

4．10 脱细胞异体真皮基质填塞术的特点

4．11 脱细胞异体真皮基质填塞术的注意事项

4．12 展望

5、结论

参考文献

综述 肛瘘诊疗与微创治疗新进展

附录

致谢

攻读硕士学位期间取得的学术成果