Ⅲc期上皮性卵巢癌预后危险因素与无进展生存期关系探讨

摘要

目的:探讨Ⅲc期上皮性卵巢癌预后危险因素与无进展生存期（progression-free survival, PFS）的关系。
　　方法:回顾性分析2009年1月至2012年12月广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科收治的经规范治疗达临床完全缓解的Ⅲc期上皮性卵巢癌患者临床资料。统计分析Ⅲc期上皮性卵巢癌的预后危险因素与无进展生存期的数据，使用Life Tables过程计算年生存率，绘制生存曲线;Kaplan-Meier过程进行单因素分析各个预后因素不同水平与无进展生存期的关系，并对单因素分析有意义的变量进一步进行多因素Cox Regression回归分析，探讨影响规范治疗后达临床完全缓解的Ⅲc期上皮性卵巢癌无进展生存期的独立预后危险因素。
　　结果:73例患者中位PFS为21.00个月，95％可信区间为16.81～25.19个月，1年、2年、3年累积无进展生存率分别为89％、46％、31％。单因素分析显示:残瘤＜1cm组与残瘤＞1cm组中位PFS分别为29.00个月、14.50个月，1年、2年累积无进展生存率分别为为100％、63％和79％、21％，差异有统计学意义（P＜0.05）;粘液性腺癌中位PFS为14.00个月，1年、2年累积无进展生存率分别为80％、11％，明显低于浆液性腺癌患者（中位PFS23.00个月，1年、2年累积无进展生存率分别为91％、55％），差异有统计学意义(P＜0.05）;病理低分化及未清扫淋巴结者中位PFS较短，但结果无统计学意义，年龄、化疗疗程、先期化疗、治疗前CA125水平、转移瘤大小等对PFS影响无显著性差异。多因素COX回归分析提示，术后残瘤大小进入影响Ⅲc期上皮性卵巢癌患者无进展生存期的回归模型(P＜0.05)。
　　结论:术后残瘤大小是影响Ⅲc期上皮性卵巢癌患者无进展生存期的独立预后危险因素;病理低分化、粘液性腺癌、淋巴结清扫可能是影响Ⅲc期上皮性卵巢癌无进展生存期的预后因素;年龄、先期化疗、治疗前CA125水平、转移瘤大小可能对Ⅲc期上皮性卵巢癌无进展生存期无显著影响。

目录

声明

个人简历

中英文缩写对照

摘要

前言

研究资料和方法

1 研究对象

2 研究方法

结果

2 无进展生存期(PFS)的多因素分析

3 讨论

本研究不足之处

结论

参考文献

综述 卵巢癌的维持化疗

致谢