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秋水仙碱治疗心包炎的有效性及安全性的meta分析

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个人简历

摘要

前言

1.资料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.2.检索策略

1.3.文献提取和质量评估

1.4.统计学方法

2.结果

2.1 文献筛查结果

2.2 纳入研究的特点

2.3 纳入研究的方法学质量评价

2.4 统计分析结果

2.5 安全性评价

3.讨论

4.结论

参考文献

秋水仙碱治疗心包炎的研究进展

中英文缩写索引

致谢

读研期间发表论文

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摘要

目的:心包炎是心包疾病最常见的表现形式,其易于复发是临床上难以处理的棘手问题;有研究表明秋水仙碱可减少心包炎的复发率;本研究采用meta分析方法评估秋水仙碱治疗心包炎的有效性及安全性。
  方法:计算机检索8个数据库:CENTRAL、Embase(Ovid,1947年-2016年2月)、Medline(Ovid,1946年-2016年2月)、Wed ofScience、CBMdiSC、CNKI、VIP、万方数据库;手工检索临床研究注册网、世界卫生组织/国际临床试验注册平台、欧盟临床试验注册研究;由2名研究者分别独立纳入试验、提取资料、评价纳入文献的质量,纳入秋水仙碱治疗心包炎的随机对照试验(Randomized ControlTrials,RCT),对同质研究采用Rev Man5.3软件进行Meta分析,观察指标为心包炎复发率、72小时症状缓解率、1周症状缓解率、药物不良反应、不良反应停药率。
  结果:最终纳入5篇RCT,研究对象共804例,其中对照组402例。Meta分析结果如下:秋水仙碱联合常规治疗(非甾体类抗炎药Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs,NSAIDs或糖皮质激素)能显著降低心包炎的复发率(RR=0.49,95%CI0.38-0.63,P<0.00001);在给药72小时和1周后,秋水仙碱能显著提高患者72小时症状缓解率、1周症状缓解率(RR=1.41,95%CI1.29-1.55,P<0.00001)、(RR=1.48,95%CI1.32-1.65,P<0.00001);在不良反应方面,主要为胃肠道反应,秋水仙碱与常规组的不良反应事件(RR=1.30,95%CI0.85-2.01,P=0.23)和不良反应停药率(RR=1.64,95%CI0.98-2.73,P=0.06)之间无统计学意义。
  结论:秋水仙碱联合NSAIDs能有效安全地治疗心包炎和预防心包炎的复发。

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