2008-2013年广西7个监测点居民恶性肿瘤疾病负担的研究

摘要

目的：了解广西7个监测点恶性肿瘤所造成的疾病负担，分析其现状及发展趋势以及间接经济负担，为有针对性的制定肿瘤防治策略及合理优化医疗卫生资源配置提供参考依据。
　　方法：收集2008-2013年广西7个疾病监测点死因监测系统中居民因恶性肿瘤死亡的数据和广西壮族自治区统计局各年度公布的人口数据资料，根据WHO提供的计算公式表，计算恶性肿瘤的早死所致的寿命损失年（year of life lost，YLL），并以WHO公布的中国区恶性肿瘤疾病负担的数据为参考值，用间接法计算伤残所致的寿命损失年（year lost due to disability，YLD），最终用伤残调整寿命年（disability adjusted lifeyear，DALY）及DALY强度估算恶性肿瘤的疾病负担和间接经济负担。
　　结果：2008-2013年广西7个监测点居民恶性肿瘤总疾病负担DALY损失为302363.58人年，其中男性占68.19％，女性31.81%；恶性肿瘤所造成的DALY损失中YLL占98.72%，YLD仅占DALY的1.28%；全人群的DALY强度是17.90 DALYs/千人，男性23.26 DALYs/千人，女性11.96 DALYs/千人。2008-2011年恶性肿瘤DALY和DALY强度逐年增高，2011-2013年逐年降低；2013年男性恶性肿瘤DALY强度较2008年增加了0.65倍，女性增加了0.30倍，全人群恶性肿瘤DALY强度增加了0.49倍。
　　城市地区恶性肿瘤疾病负担DALY强度从2008年的13.24 DALYs/千人降低到2013年的11.72 DALYs/千人；农村地区由2008年的10.00 DALYs/千人升高到2013年的18.12 DALYs/千人。
　　恶性肿瘤DALY强度最大的年龄段是70+。男性0～14岁疾病负担最重的恶性肿瘤为其他恶性肿瘤，15～69岁疾病负担最重的恶性肿瘤均为肝癌，70+年龄段疾病负担最大的为气管、支气管和肺癌；女性0～29岁疾病负担最大的恶性肿瘤均为其他恶性肿瘤，30～59岁为肝癌，60岁以上为气管、支气管和肺癌。2008-2013年疾病负担最重的前5位肿瘤为肝癌，气管、支气管与肺癌，其他恶性肿瘤，胃癌和结直肠癌。男性肝癌疾病负担最重，由2008年的4.39 DALYs/千人增加到2013年的8.34 DALYs/千人，增加了0.9倍；女性恶性肿瘤疾病负担最重的是气管、支气管与肺癌，其DALY强度由2008年的1.61 DALYs/千人增加到2013年的2.11 DALYs/千人，增加了0.31倍。
　　广西7各监测点2008-2013年所以恶性肿瘤造成的间接经济负担达431471.47万元，其中男性占68.60%，女性占31.40%，男性各年度恶性肿瘤间接经济负担均高于女性；2013年恶性肿瘤间接经济损失相对2008年总体增加了2.31倍，男性和女性分别增加了2.59倍和1.78倍。2008-2013年间接经济负担最重的前五位恶性肿瘤分别为肝癌，气管、支气管与肺癌，其他恶性肿瘤，胃癌和结直肠癌，各占恶性肿瘤总间接经济负担的31.99%、20.75%、10.26%、9.76%和5.16%。
　　结论：广西7个监测点恶性肿瘤疾病负担处于全国平均水平，但肝癌、气管、支气管与肺癌等恶性肿瘤的疾病负担和间接经济负担依然较为严重，仍需进一步加强肿瘤防治工作。

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前言

资料和方法

1.1资料来源

1.2 数据处理

1.3质量控制

1.4 研究方法

1.5统计分析

结果

2.1 恶性肿瘤疾病负担的总体情况及趋势

2.2 城乡地区恶性肿瘤疾病负担的情况

2.3 各年龄段恶性肿瘤疾病负担情况

2.4 各类恶性肿瘤疾病负担情况

2.5 各监测点恶性肿瘤疾病负担的情况

2.6 恶性肿瘤间接经济负担情况

讨论

结论

参考文献

英文缩略词对照表

附录1

附录2

附录3

综述:伤残调整寿命年评价恶性肿瘤疾病负担的研究

致谢

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