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治疗性ERCP术后发生急性胰腺炎的危险因素分析

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摘要

前言

材料与方法

1.相关资料和标准

2.ERCP围手术期的处理方法

3.统计学方法

2.单因素分析结果

4.多因素分析结果

讨论

1.患者自身因素和基础疾病相关因素

2.术中操作相关因素

结论

参考文献

综述 治疗性ERCP术后胰腺炎的最新预防进展

致谢

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摘要

目的:
  探讨治疗性ERCP术后发生急性胰腺炎的相关危险因素,为预防术后急性胰腺炎的发生提供依据。
  方法:
  回顾性分析2014年5月至2016年6月广西医科大学第一附属医院消化内科和普通外科共282例胆总管结石患者行ERCP治疗的临床资料。收集患者自身相关因素和术中操作相关因素,采用SPSS17.0统计软件进行单因素x2检验和多因素logistic回归分析,筛选出治疗性ERCP术后发生急性胰腺炎的独立危险因素。
  结果:
  282例胆总管结石患者ERCP术后发生急性胰腺炎共15例,发生率为5.32%。单因素x2检验得出:十二指肠憩室(x2=10.421,P=0.001)、插管困难(x2=16.130,P=0.001)、胰管显影(x2=6.342,P=0.012)、操作时间(x2=6.952,P=0.008)与ERCP术后胰腺炎的发生有关(P值<0.05)。多因素分析结果显示:插管困难(OR=11.166,P=0.002)和胰管显影(0R=14.270,P=0.003)是ERCP术后发生急性胰腺炎的危险因素。
  结论:
  十二指肠憩室、插管困难、胰管显影、操作时间与ERCP术后急性胰腺炎的发生有关。插管困难和胰管显影是影响ERCP术后发生急性胰腺炎的独立危险因素。通过分析这些危险因素,为临床预防提供了依据,有利于降低ERCP术后急性胰腺炎的发生,减少医疗成本,减轻患者痛苦。

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