经单鼻孔蝶窦入路垂体PRL腺瘤手术疗效分析

摘要

目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体PRL腺瘤的手术治疗效果。
　　方法:回顾性分析35例在我院神经外科接受经单鼻孔蝶窦入路垂体PRL腺瘤切除手术患者的临床资料。检测患者术前及术后血PRL水平，并对可能影响手术疗效的因素如肿瘤大小、肿瘤切除程度及侵袭性进行统计学分析。
　　结果:男性发病率要低于女性，男女比率为1∶1.19;占位效应引起的最常见的临床表现为头痛(34.29％)、视觉障碍(40％);内分泌异常导致男性患者主要表现为性功能下降(18.75％)，女性主要表现为闭经(73.68％)、泌乳(21.05％)、不孕(26.32％);男女患者术前PRL水平存在差异(P=0.047);男性患者与女性患者肿瘤大小存在差异(P=0.009);术前PRL水平影响术后第1天PRL水平(P=0.033);手术肿瘤全切患者比未全切患者治愈率高(P=0.006);肿瘤大小影响手术治疗效果(P=0.004);术后第1天的血PRL＜20ng/ml与PRL＞20ng/ml，患者复发率存在差异(P=0.031);侵袭性与非侵袭性PRL腺瘤患者的术后复发率比较差异有统计学意义(P=0.004)。
　　结论:男性患者就诊时PRL水平更高肿瘤更大;术前PRL＞200ng/ml患者术后治愈率比术前PRL＜200ng/ml患者要低;手术全切患者术后治愈率比未全切患者要高;催乳素微腺瘤患者比大腺瘤患者术后治愈率要高;术后第1天PRL＜20ng/ml比PRL＞20ng/ml患者复发率要低，术后第1天PRL水平可作为预测复发的指标之一;侵袭性PRL腺瘤比非侵袭性PRL腺瘤患者复发率高，侵袭性PRL腺瘤术后需行综合治疗。

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摘要

前言

一、资料与方法

二、结果

三、讨论

四、结论

本文的不足之处

附录

参考文献

综述 垂体催乳素腺瘤的治疗现状

致谢