18F-FDG PET显像对滤泡性淋巴瘤治疗后生存期预测价值的meta分析

摘要

目的:
　　通过meta分析的方法评估治疗后18F-FDG PET显像（18Fluorine-fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography，18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像）对滤泡性淋巴瘤(FollicularLymphoma，FL)生存期的预测价值。
　　方法:
　　本研究检索2006年1月到2016年12月在PUBMED、Cochrane、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库，收集关于18F-FDG PET评估FL预后的研究;对纳入的文献进行质量评价;提取各研究中的风险比(Hazard Ratio，HR)和95％可信区间(Confidence Interval，CI)，采用Stata Version12.0数据分析软件进行meta分析。对各纳入研究进行异质性检验，除治疗结束PET对总生存期(Overall Survival，OS)的预测价值使用随机效应模型，其他结果均使用固定效应模型进行分析;采取漏斗图和Egger's检验综合评价纳入研究的发表偏倚;并采用排除单个研究是否影响总效应值的方法进行敏感性分析。结局评价指标包括无进展生存时间(Progression Free Survival，PFS)、OS。
　　结果:
　　纳入文献为12篇，总共包括1427例FL患者。数据合并结果显示，治疗中期PET阳性的FL患者与PET阴性患者的PFS无统计学差异(HR=1.67，95％CI:0.96-2.90，p=0.071)。治疗结束PET阳性的FL患者PFS较PET阴性患者差，结果具有统计学意义(HR=2.14，95％CI:1.83-2.49，p=0.000);治疗结束PET阳性的FL患者较阴性患者的OS差，结果具有统计学差异(HR=3.32，95％CI:1.32-8.34，p=0.011)。漏斗图中各点呈漏斗状对称分布，Egger's检验的p值为0.284，提示各纳入文献之间不存在发表偏倚。敏感性分析显示各研究较均匀地分布在总合并效应量的两侧，对总合并效应量影响较小。
　　结论:
　　1、治疗中期PET对FL患者的PFS没有预测价值。
　　2、治疗结束PET对FL患者的PFS、OS均有预测价值。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

1 研究路线

2 文献检索

3 文献质量评价

4 数据提取

5 统计学分析

1 检索结果及纳入研究特征

2 纳入研究的质量评价

3 meta分析结果

4 纳入文献的发表偏倚

5 敏感性分析

讨论

结论

2、治疗结束PET对FL患者的PFS、OS均有预测价值

参考文献

附录

综述 18F-FDG PET在淋巴瘤预后中的应用

致谢