血液透析滤过对血透患者红细胞免疫粘附功能及氧亲和力的影响

摘要

目的:本研究旨在探讨血液透析滤过（HDF）对维持性血液透析(MHD)患者红细胞免疫粘附功能及氧亲和力的影响。
　　方法:1.选取2016年10月至2016年12月在广西医科大学第一附属医院血液净化中心治疗的MHD患者28例为病例组，同期健康体检者20例为健康对照组。2.MHD患者均接受4小时HDF治疗1次，治疗参数如下:均采用前稀释置换法、碳酸氢盐透析液透析，血流量250-300ml/min，透析液流量500ml/min，置换液流量125-150ml/min。3.采用红细胞花环试验检测红细胞免疫粘附功能的指标，即红细胞C3b受体花环率(E-C3bRR)与红细胞免疫复合物花环率（E-ICRR）;采用酶联免疫吸附试验(ELisa)检测血红蛋白氧亲和力的指标，即红细胞2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）;同时检测血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白(β2-MG)、二氧化碳结合力、血磷、血钾等生化指标。4.检测MHD患者HDF治疗前、后E-C3bRR、E-ICRR、红细胞2，3-DPG及血生化指标。检测健康体检者E-C3bRR、E-ICRR。5.比较MHD患者HDF治疗前、后E-C3bRR、E-ICRR、红细胞2，3-DPG及血生化指标的差异;比较MHD患者HDF治疗前、后E-C3bRR、E-ICRR与健康对照组间的差异。
　　结果:1.MHD患者HDF治疗前、后E-C3bRR、E-ICRR均较健康对照组降低(P＜0.05);2.MHD患者HDF治疗后E-C3bRR较HDF治疗前升高(P＜0.05);3.MHD患者HDF治疗前、后E-ICRR及红细胞2，3-DPG无变化(P＞0.05);4.与HDF治疗前相比，MHD患者HDF治疗后二氧化碳结合力升高(P＜0.001)，血肌酐、尿素氮、β2-MG、血磷均降低(P＜0.001)。
　　结论:MHD患者红细胞免疫粘附功能下降，识别、粘附、清除循环免疫复合物能力降低，单次HDF治疗能提高MHD患者红细胞免疫粘附活性，但不改变红细胞血红蛋白氧亲和力。

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个人简历

英文缩略词表

摘要

前言

材料与方法

一、材料

二、方法

结果

1．一般资料

3．MHD患者HDF治疗前、后红细胞免疫粘附功能分别与健康对照组比较

4．MHD患者HDF治疗前、后自身红细胞2，3-DPG水平的变化

5．MHD患者HDF治疗前、后自身血生化指标的变化

讨论

结论

参考文献

综述 红细胞免疫功能及研究进展

致谢