IL-2，IFN-α和沙利度胺联合免疫治疗特发性多中心型Castleman病1例并文献复习

摘要

目的：结合文献分析IL-2，IFN-α和沙利度胺联合免疫治疗特发性多中心型Castleman病的临床特点及疗效，提高对少见疾病多中心型Castleman病诊疗的认识，争取早期诊断及早期有效的治疗。
　　方法：回顾性分析我院收治的1例少见型特发性多中心型Castleman病患者的实验室检查、临床表现和IL-2，IFN-α和沙利度胺联合免疫治疗及预后，通过结合国内外相关的文献进行复习并讨论。
　　设计：病例报告。
　　结果：本例患者的临床特点为：①老年男性;②起病缓，病程长;③主要表现：全身淋巴结肿大，脾大，反复发热，皮肤瘙痒。④血常规示血红蛋白、血小板降低;⑤HIV、HEV、HHV-8阴性;⑥CRP、ESR、IgG和IL-6升高;⑦左侧锁骨下淋巴结病理示淋巴滤泡非典型增生，伴滤泡间多量浆细胞，考虑为特发性Castleman病，多中心型;⑧对IL-2，IFN-α和沙利度胺联合免疫治疗有效。
　　结论：(1)多中心型Castleman病是一种少见慢性淋巴组织增生性疾病，误诊率高，尤其需与淋巴瘤相鉴别，以免延误治疗;(2)疑诊多中心型Castleman病时，尽早行病理组织学、免疫组化等检查，若高度怀疑时，建议多部位、多次行病理活检;(3)多中心型Castleman病经常规治疗无效，可考虑行联合免疫治疗，并且需密切随访。

目录

声明

个人简历

附录

摘要

前言

病例资料

1．1 一般资料

1．2 实验室+影像检查

1．3 诊断

1．4 治疗经过及疾病演变

讨论

1．流行病学

2．病因及发病机制

3．病理特点

4．临床表现

5．实验室及影像检查

6．诊断标准

7．诊断及鉴别诊断

8．治疗及预后

结论

附图

参考文献

综述 Castleman病治疗的研究进展

致谢