特发性多中心型Castleman病伴嗜酸性粒细胞增多1例及文献复习

摘要

目的 探讨特发性多中心型Castleman病伴嗜酸性粒细胞增多的临床特征、诊治方法及预后.方法 总结2015年8月本院收治的1例特发性多中心型Castleman病伴嗜酸性粒细胞增多患者的临床资料及诊治经过,并结合文献复习,探讨该病的发病机制、诊断、治疗及预后.结果 患者男,66岁,表现为反复上腹部胀痛、多发淋巴结肿大、贫血、高球蛋白血症、嗜酸性粒细胞增多.PET-CT提示淋巴瘤可能,后经腹股沟淋巴结活检病理检查确诊为Castleman病,经全面分析和检查诊断为特发性多中心型Castleman病伴嗜酸性粒细胞增多.予COP方案化疗1个疗程及CHOP方案化疗2个疗程后,患者临床症状明显缓解,且嗜酸性粒细胞数逐渐下降至正常水平.结论 特发性多中心型Castleman病较为罕见,病因尚不清楚,由于缺乏诊断及治疗的指南共识,确诊需结合病理及临床;对于高度怀疑淋巴组织增生性疾病的患者,应尽早行淋巴结活检,避免漏诊、误治.