新公共服务视角下政府购买社区卫生服务研究——以桃源社区卫生服务中心为例

摘要

在社会不断发展,人类的生活质量得到极大的提高的大背景下,公共利益也成为人们越来越关注的问题。最初很多国家都是采取的政府提供公共服务的方式来实现人们的公共利益,但是,西方发达国家由于经济发展水平较好,早在上世纪的80年代就开始了探索公共利益实现方式方面的改革之路,越来越多的国家进行了政府购买公共服务的尝试。我国政府为了行使公共卫生职能,切实的解决关系到国计民生的医疗卫生问题,在2002年开始,我国很多省份、地区也开始推行政府购买公共卫生服务,通过十几年的大量实践探索,在政府购买公共服务方面也取得了一定的成绩。但是,不容否认,我国的政府购买卫生服务现状仍然存在着一些亟待改进和完善的方面。新公共服务理论作为一种全面的视角来指导我国的政府购买公共卫生服务的实践,探寻当前适合我国各个地区的政府购买公共服务的有效措施,是一项关系到国计民生的重要课题。
　　本文以新公共公务理论为基础,通过理论分析与实证研究,围绕着政府购买公共卫生服务的问题展开探讨,具体的研究内容以及主要结论是:首先,基础理论研究主要概括阐述了公共卫生服务、政府购买公共卫生服务、新公共服务理论等,总结概述了我国目前政府购买公共卫生服务的现状。其次,简要的分析了美国、英国和澳大利亚的政府购买公共服务的模式,并且从中得到一些启示,为我国政府购买公共卫生服务实践提供参考。第三,调查研究部分,以广西省南宁市的桃源社区为例,采用问卷调查与访谈调查的方式,了解该政府购买社区公共卫生服务的现状,发现该社区政府购买公共卫生服务取得了一定成效,居民的健康意识增强、服务机构增加、服务水平提高、政府资金使用效率也提高了、提升了政府的公信力,促进了公共卫生服务的均等化等。同时,也总结出其现存的问题表现为:政府的服务职能还不够完善,购买公共服务的投入相对较少,对于公共服务提供方的政府补偿较少,服务项目和内容比较少,政府对于公共卫生服务的监督管理功能不强。最后,针对我国政府购买公共服务实践中存在的问题,本文提出了应对策略有:突显政府的公共服务职能,加大投入力度;建立健全合理的补偿机制,调动社会组织的提供公共服务的参与意识;完善公共卫生服务的项目,丰富和深化服务内容;改进完善政府对于公共服务的监管机制,加强监督管理。

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第一章 绪论

1.1问题的提出

1.2 研究的目的和意义

1.3 政府购买社区卫生服务的相关研究综述

1.4 研究的思路和方法

1.5研究内容及创新点

第二章 政府购买社区卫生服务的相关概念、理论依据和概况

2.1 政府购买社区卫生服务的相关概念

2.2 新公共服务理论概述与启示

2.3社区政府购买社区卫生服务的概况

第三章 西方国家政府购买公共服务简介及启示

3.1美国政府购买公共服务简介及启示

3.2英国政府购买公共服务模式简介及启示

3.3澳大利亚政府购买公共服务模式简介及启示

第四章 政府购买社区卫生服务的现状调查及分析——以桃源社区卫生服务中心为例

4.1社区卫生服务中心政府购买社区卫生服务现状调查

4.2政府购买社区卫生服务取得的成效

4.3政府购买社区卫生服务存在的主要问题

第五章 新公共服务理论下政府购买社区卫生服务的设想和建议

5.1 新公共服务理论下政府购买社区卫生服务的设想

5.2 新公共服务理论下政府购买社区卫生公共服务的思考与建议

第六章 结论

6.1研究结论

6.2研究不足和后续研究方向

参考文献

附录1 桃源社区政府购买社区卫生服务现状调查问卷

附录2 桃源社区政府购买公共卫生服务现状访谈提纲

致谢

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