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氯诺昔康用于骨科手术病人术后静脉镇痛的临床研究

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摘要

该研究的目的在于:(1)观察最大疗效剂量的氯诺昔康用于骨科手术病人术后静脉持续输注镇痛治疗时的临床疗效;(2)通过检测观察肝功能、肾功能、凝血功能和尿α1-微球蛋白的变化来评价氯诺昔康的安全性.结论1、氯诺昔康用于术后疼痛治疗时,不引起呼吸抑制,不抑制肠蠕动,恶心呕吐和尿潴留的发生率较芬太尼低,具有良好的耐受性.2、氯诺昔康用于骨科手术病人术后静脉镇痛,单独使用时,即使达到每日最大效应剂量,仍不能有效控制骨科术后疼痛.3、静脉镇痛配方氯诺昔康12mg+芬太尼0.3mg/24h,背景剂量2mL/h,负荷剂量氯诺昔康4mg和芬太尼0.025mg,用于骨科手术病人术后镇痛效果较为确切,且可减少芬太尼的副作用.4、氯诺昔康24-32mg/24h,连续三天持续静脉输注,对肝功能、肾功能、血小板和凝血功能没有明显影响,但能使尿α1-微球蛋白明显升高.结果提示要注意氯诺昔康的用药安全性,特别是要小心其肾脏毒性.

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