睾酮与男性急性冠脉综合征发病危险因子的相关性研究

摘要

背景:急性冠脉综合征(ACS)是冠心病的危重症,其发病存在明显性别差异。即使考虑其他危险因素,男性性别仍是冠心病的独立危险因子。但目前关于睾酮水平与 ACS关系的研究相对较少,尚无足够证据说明雄激素是 ACS的易患因素还是保护因子。因此,本课题选择男性ACS患者及对照组作为研究对象,探讨内源性睾酮与ACS、炎性细胞因子及凝血因子之间的关系,明确内源性睾酮水平在ACS发病中的作用。
　　目的:研究睾酮与男性急性冠状动脉综合征、炎性细胞因子及凝血因子之间的关系,探讨睾酮在男性急性冠状动脉综合征发病中的作用。
　　方法:病例组患者60例,包括男性急性心肌梗死(AMI)患者30例、不稳定型心绞痛(UAP)患者30例,另设对照组60例,为男性非ACS患者。比较两组间血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、血管紧张素II(AngII)、可溶性细胞间黏附分子-1( sICAM-1)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)水平差异,并统计和分析睾酮与各炎性细胞因子、凝血因子之间的相关性。
　　结果:病例组血清TT、FT水平显著低于对照组,差异有显著性(P<0.01),病例组血清MMP-9、MMP-9/TIMP-1、 TF、TF/TFPI、 AngII、 sICAM-1、CRP和WBC水平显著高于对照组,差异有显著性(P<0.01),血清TT、FT与MMP-9、MMP-9/TIMP-1、 TF、TF/TFPI、 AngII、 sICAM-1水平之间呈负相关(P<0.01)。
　　结论:男性睾酮水平降低是ACS发病的危险因素之一,睾酮在ACS发病中的作用可能和睾酮与炎性细胞因子、凝血因子之间的相互作用有关。

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缩略词

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英文摘要

前言

对象与方法

1．研究对象

2．实验设备、仪器和试剂

3．研究方法

3.1 一般情况调查

3.2 标本的收集和处理

3.3 MMP-9 的检测方法

3.4 TIMP-1的检测方法

3.5 sICAM-1的检测方法

3.6 TF的检测方法

3.7 TFPI的检测方法

3.8 TT的检测方法

3.9 FT的检测方法

3.10 血脂、血糖、胰岛素测定

3.11 AngII的检测方法

3.12 CRP 的浓度测定方法

3.13 WBC数目检测方法

4．统计学处理

结果

1 ACS组和对照组一般临床资料比较

2 ACS组和对照组血脂、血糖、胰岛素水平比较

3 ACS组和对照组血清TT、FT与MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1、TF、TFPI、TF/TFPI、 AngII、 sICAM-1、CRP和WBC水平比较:

4 单因素相关分析

5 影响ACS发生的多元logistic回归分析

6 影响细胞因子、凝血因子水平的多元逐步回归分析

讨论

小结

结论：

参考文献

睾酮与男性急性冠脉综合征发生的关系

致谢

硕士生学习期间发表论文