高压氧对围生期缺氧缺血事件新生儿机体的影响及安全性

摘要

【目的】
　　 通过检测高压氧（HBO）治疗前后脑血流、外周血8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）及S100B蛋白水平的情况，了解HBO对围生期缺氧缺血事件新生儿脑灌注情况、体内氧化应激状态、脑损伤状况的影响，并评价采用HBO对该类新生儿进行早期干预的安全性。
　　 【方法】
　　 选取2008年12月至2009年6月在我科住院的发生围生期缺氧缺血事件的新生儿60例，随机进入HBO组与对照组，其中HBO组30例，对照组30例。两组均给予一般治疗，HBO组在一般治疗的基础上加行高压氧治疗。彩色超声多普勒检测HBO组新生儿每次行HBO治疗前后大脑中动脉（MCA）脑血流情况，酶联免疫吸附试验（ELISA）技术检测两组治疗前后外周血血浆8-iso-PGF2α、S100B蛋白水平。
　　 【结果】
　　 1、采用彩色超声多普勒成功地检测了HBO组新生儿每次治疗前后的MCA脑血流的各参数：收缩期峰值血流速度(Vs)，舒张末期血流速度(Vd)，阻力指数（RI）。
　　 2、利用8-iso-PGF2α、S100B蛋白 ELISA试剂盒成功地检测到两组对象的外周血血浆8-iso-PGF2α、S100B蛋白水平。
　　 3、HBO组HBO治疗的第1、2天治疗前后Vs、Vd、RI对比差异均没有统计学意义（P>0.05）；治疗第3天，Vs、Vd较前降低， RI较前升高，其中Vs差异有统计学意义（P<0.05），Vd、RI差异有高度统计学意义（P<0.01）；治疗第4天，Vs、Vd较前降低， RI较前升高，Vs、Vd、RI差异均有高度统计学意义（P<0.01）；
　　 4、两组外周血8-iso-PGF2α水平治疗前差异没有统计学意义（P>0.05），治疗后HBO组较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　 5、外周血8-iso-PGF2α水平，HBO组治疗前后对比差异没有统计学意义（P>0.05），对照组治疗后较治疗前下降，差异有高度统计学意义（P<0.01）。
　　 6、HBO组与对照组外周血S100B蛋白水平治疗前相互对比、治疗后相互对比差异没有统计学意义（P>0.05）；两组各自治疗前后对比差异均没有统计学意义（P>0.05）。
　　 【结论】
　　 HBO治疗疗程初期对脑血流各参数没有明显影响，疗程后期诱导脑血管收缩及血流速度减慢；HBO治疗可能使围生期缺氧缺血事件新生儿的机体发生氧化应激，而对其脑损伤状况没有明显的影响，没有造成早期氧化应激性脑损伤。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：英文缩写表

声明

1 前 言

2 材料与方法

3 结 果

4 讨 论

5 结 论

6 参考文献

7 综 述 氧化应激与新生儿脑损伤

致 谢

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