我国药品价格虚高的政府管制研究

摘要

药价虚高最严重的一环在公立医院，政府不仅多次降价，还利用集中招标、零差率销售等多项政策控制价格，但效果不佳，患者负担依然很重，医药行业利润持续走低，医疗机构暴利依然存在。本文对目前的管制措施逐项分析，认为定价制度存在着定价范围小、成本审核难、定价方法不科学等问题，集中招标采购的问题有招标主体错位、合同执行不力、浪费严重等，零差率政策最大的问题在于补偿机制不完善，这些问题都在一定程度上纵容或推高了药价虚高。探究这些政策出现问题的深层次原因，本文认为在于“以药养医”体制的不当激励及政府职能的越位与缺位，“以药养医”体制让医院具有开高价药的动机，而政府职能的越位与缺位不仅让医院具备实现这种动机的能力，而且直接造成了政策设计出现漏洞及政策执行不力。
　　本文认为解决药价虚高问题，首先要实行“医药分家”，打破“以药养医”的体制；其次要采取措施消除公立医疗机构的垄断地位，改革医保付费机制，并完善管制政策本身存在的漏洞；最后须加大对医院医生和政府本身的监管力度。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

目录

第1章 导论

1.1 问题的提出

1.2 研究的意义

1.3 文献综述

1.4 研究框架与研究方法

第2章 我国药品价格虚高与药品价格政府管制现状

2.1 我国药品价格虚高现状

2.2 我国药品价格政府管制现状

第3章 我国药品价格政府管制中存在的问题

3.1 药品定价政策存在的问题

3.2 药品集中招标采购政策存在的问题

3.3 药品零差率政策存在的问题

3.4 其它药品价格管制措施中存在的问题

第4章 我国药品价格管制问题的根源

4.1 “以药养医”体制的诱导

4.2 政府职能的越位与缺位

第5章 完善我国药品价格政府管制的对策

5.1 通过医药分家打破“以药养医”体制的不当激励

5.2 采取措施消除公立医疗机构的垄断地位

5.3 改革医疗保险付费方式

5.4 完善相关的政策设计

5.5 加大对医疗机构及政府自身的监督管理力度

结 论

参考文献

附 录

致谢