手术与保守治疗在跟骨移位性关节内骨折干预效果的系统评价

摘要

目的：
　　比较手术与保守治疗两种方式在跟骨移位性关节内骨折的干预效果。
　　方法：
　　通过计算机检索CBM、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆数据库以及手工检索等方式查找收集国内外所有手术与保守治疗比较跟骨移位性关节内骨折的随机对照试验(RCT)，由两位独立的评价人员对纳入研究进行质量评价、提取数据并使用STATA12.0统计软件进行Meta分析。
　　结果：
　　共纳入6篇RCT，包括800例患者。在主观感受、解剖学改变、治疗效果评分、并发症四个层面对纳入研究进行系统评价，6个研究显示，在缓解足跟疼痛、返回工作岗位、Bohler角的恢复上，手术优于保守治疗；在穿鞋、行走距离、距下关节活动、跟骨宽度方面、治疗评分方面上两种方法的差异无统计学意义；手术治疗时并发症发生率高于保守治疗。
　　结论：
　　手术与保守治疗均是跟骨移位性关节内骨折的有效治疗方法，手术治疗在足跟疼痛、返回工作岗位、Bohler角的恢复上优于保守治疗，采用手术治疗时需注意并发症的发生。本研究纳入的随机对照数量少，样本量小，方法学差异大，缺乏足够的证据强度，未来需更开展更多高质量的相关随机对照研究进一步确定。

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第一章 前言

1.1 背景

1.2 研究意义

1.3 研究目的

第二章 资料与方法

2.1 研究方法

2.2.研究路线图

2.3．纳入标准和排除标准

2.4．干预措施

2.5．结果测量指标

2.6. 检索方法及具体策略的制定

2.7 评价方法

第三章 结果

3.1 文献检索结果

3. 2 Meta 分析结果

第四章 讨论

4.1 讨论与分析

4.2 创新与不足

4.3 结论

参考文献

综述: 跟骨骨折分型与手术治疗的相关进展

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