核素肾动态显像在上尿路梗阻手术前后监测中的临床意义

摘要

目的:探讨核素肾动态显像评价上尿路梗阻手术后肾功能恢复情况，预测病情发展，确定治疗时机。
　　 方法:回顾性分析56例上尿路梗阻病人，行肾切除术35例，解除尿路梗阻21例。综合分析手术前后肾小球滤过率(GFR)的变化、肾图表现不同的肾脏术后GFR增长值的差别、术后GFR增长值与随访时间的关系、肾动态显像与病理检查的对应关系。
　　 结果:解除梗阻后，轻(9.0±4.4 ml/min)、中(5.3±6.3 ml/min)、重(5.4±7.1 ml/min)度受损组患肾GFR均有显著升高(P＜0.05)。根据肾图表现不同，A、B、C三组解除梗阻前后GFR变化的组内比较均有统计学意义(P＜0.05)，比较五组之间GFR增长值均无统计学意义(P＞0.05)。随访中，Ⅰ(9.1±4.7ml/min)、Ⅱ（9.0±7.5 ml/min）与Ⅲ组（3.1±4.9 ml/min）的GFR增长值无显著差异(F=2.490，P=0.104)。35个行肾切除的肾脏，病理检查与肾动态显像结果相符合。
　　 结论:核素肾动态显像在了解分肾功能、预测病情发展和指导临床医生选择治疗方法等方面都有很高价值。

目录

摘要

第一章 前言

第二章 材料与方法

2．1 临床资料

2．2 仪器和方法

第三章 结果

3．1 术前不同程度损害患肾梗阻解除前后GFR的变化分析

3．2 梗阻时间长短不同患肾梗阻解除前后GFR的变化分析

3．3 术前肾图表现不同患肾梗阻解除前后GFR的变化分析

3．4 术后GFR增长值与随访时间的关系

3．5 肾动态显像与病理检查的对应关系

第四章 讨论

第五章 结论

参考文献

中英文缩略词表

攻读学位期间成果

致谢

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