择区性与改良性颈清扫在声门上型鳞癌中的临床应用研究

摘要

目的:对比择区性与改良性颈清扫在治疗cN0期声门上型鳞癌患者中的临床效果;观察其对术中颈淋巴结清扫时间、术中出血、术后引流管拔管时间、平均住院时间、颈清扫并发症、术后淋巴结病理阳性转移率及生存率有无统计学差异。
　　方法:回顾性分析2008年06月至2012年06月期间邯郸中心医院耳鼻喉科45例声门上型鳞癌患者，按照择区性颈淋巴结清扫术与改良性颈淋巴结清扫术随机分为择区组与改良组，进行临床分析总结;记录两组患者术中颈淋巴结清扫时间、术中出血、术后引流管拔管时间、平均住院时间、颈清扫并发症、术后淋巴结病理阳性转移率及生存率。
　　结果:两组数据经对比分析，颈淋巴结清扫时间择区组为(66.32±20.31)min，改良组为(106.35±20.68)min，（P＜005）;术中出血量择区组为(121.09±41.61)ml，改良组为(196.09±31.44)ml，(P＜0.05);颈引流管拔管时间择区组为(3.82±0.66)d，改良组为(591±159)d，(P＜0.05);平均住院时间择区组为(15.64±1.36)d，改良组为(17.61±1.56)d，(P＜0.05);颈淋巴结清扫术术后并发症择区组为0％，改良组为17.40％，（P＜0.05）;术后颈淋巴结病理阳性转移率择区组为13.64％，改良组为17.40％，(P＞0.05);术后3年、5年生存率择区组vs改良组为(86.36％vs86.96％)，(77.27％vs73.91％)（P＞0.05）。
　　结论:与改良组相比，择区性颈淋巴结清扫术用于cN0期声门上型鳞癌患者治疗中效果最佳，能较好的缩短手术时间、降低术中出血量，降低并发症发生风险;能显著改善患者术后恢复情况，大大缩短患者平均住院时间，为患者节省费用的同时也提高了医院病房床位的有效利用率。

目录

声明

摘要

前言

1．一般资料

2．手术方法

3．观察指标

4．统计学方法

1．一般资料比较

2．两组患者围手术期情况

3．颈淋巴结清扫术术后并发症

4．术后颈淋巴结病理阳性转移率及生存率

1．喉癌

2、颈淋巴结清扫术的发展

3、两组患者围手术期及远期临床效果对比

结论

致谢

参考文献

附录

作者简介