灸法治疗中年中心性肥胖的临床疗效观察

摘要

目的：
　　中心性肥胖又叫腹型肥胖，由于脂肪在腹部蓄积造成的,腰围往往比臀围大。我国人群比西方人更容易发生此类型肥胖。研究表明中心性肥胖容易造成高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等疾病。中心性肥胖对我国人群健康的影响不容忽视。
　　通过本研究，观察灸法对中年中心性肥胖的临床疗效，探讨其治疗的中医作用机理，并将其与普通针刺方法进行比较，观察两者治疗效果是否存在差异，并分析造成差异的可能性。
　　方法：
　　本研究在查阅相关文献及总结大量临床病历的基础上，将60例中年虚证型中心性肥胖患者（不包括阴虚）随机分为灸法组（观察组）和普通针刺组（对照组），各30例患者。针灸主穴：中脘、水分、关元、天枢、肾俞、脾俞、三焦俞、足三里、三阴交。治疗组进行温针灸治疗，同时配合肚脐神阙穴隔姜隔盐灸。对照组直接采用普通针刺治疗。10次为1个疗程，共治疗3个疗程。3个疗程后观察总体疗效。采用SPSS13.0统计软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（-X±S）表示，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，等级资料采用Ridit分析。
　　结果：
　　1.减体重方面，治疗组总有效率为73.33%，对照组总有效率为66.67%；降低BMI值方面，治疗组总有效率为46.67%，对照组总有效率为36.67%；减腰围方面，治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为80%。两组治疗前后在此三方面均有明显下降（P<0．01）。
　　2.两组相比，治疗后两组在体重、BMI值方面的疗效无显著性差异（P>0．05）；而在降低腰围疗效方面差异显著（P<0．05）。
　　3.在临床症状改善方面，治疗组和对照组治疗前后的症状积分均有明显下降（P<0．01）；两组相比，差异上有显著统计学意义（P<0．05）。说明治疗组在改善中年中心性肥胖患者虚证症状方面明显优于对照组。
　　结论：
　　1.灸法组和普通针刺组对于中年虚证型中心性肥胖均有疗效,两组相比，治疗组与对照组在降低体重与 BMI方面疗效相近，而在减腰围方面，治疗组疗效优于对照组。
　　2.对中年中心性肥胖患者临床虚证症状的改善，灸法组和普通针刺组均有疗效,两组相比，治疗组在改善虚证型症状方面优于对照组。

目录

声明

引言

第一部分 文献综述

第一节 概念

1 肥胖症的概念及流行病学研究

2 中心性肥胖的概念及流行病学研究

第二节 现代医学中心性肥胖的研究

1 病因和发病机制

2 治疗进展

1 病因

2 病机

3 辩证分型

4 与肺、脾、肾三脏的关系：

5 中医治疗进展

第四节 灸法治疗中年中心性肥胖

1 灸法的分类和作用

2 灸法的适应症

3 灸法的现代医学研究

4 灸法治疗中年中心性肥胖

第二部分 临床研究

第一节 临床资料

1 研究对象

2 研究方法

1 病例资料分析

2.临床结果分析

3．不良反应观察

第三部分 讨 论

1 方法的选择：

2 疗效分析：

3虚证症状改善分析：

结语

参考文献

附录

致谢