舒正颗粒在治疗“糖脂类病”（糖尿病相关疾病）中的临床机理研究

摘要

目的：
　　初步提出糖脂类病（糖尿病相关疾病）的概念及发病机理，并将糖、脂毒性与中医“浊毒”联系起来，通过临床观察证明中医益气健脾、祛痰逐瘀法有助于此类疾病的治疗。
　　方法：
　　本课题以辨证论治为指导原则，共选取符合标准的门诊及病房患者50人，分为治疗组和对照组，采取前瞻性资料研究方法，分别对两组患者采取不同方式的干预，治疗组予舒正颗粒，对照组予罗格列酮或比格列酮，采集患者两次不同时间（间隔时间为1个月）的的实验室指标（包括空腹血糖、血脂、血压、体重指数、胰岛素敏感性、C反应蛋白、血沉等）及中医临床症状、体征、舌象、脉象的变化，采用中医症状记分法试验前后各评价1次。最终通过统计学分析，初步总结出糖脂类病之间的密切联系，以及中医益气健脾、祛痰逐瘀法临床治疗的可行性。
　　结果：
　　中医总体疗效方面，治疗组经过舒正颗粒治疗后，显效率53.3%、有效率40.0%、无效率0.7%；对照组经罗格列酮（吡格列酮）治疗后，显效率30.0%、有效率35%、无效率35%。其中尤其对于形体肥胖、眩晕、头重如裹、胸闷、呕恶痰涎、口淡、食少等症状有明显的改善；西医方面，治疗组经过舒正颗粒治疗后，体内糖、脂代谢及内环境、胰岛素抵抗均得到了一定程度的改善。特别是空腹血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、舒张压及胰岛素敏感性等指标均有显著改善。
　　结论：
　　通过文献查阅及实验研究，证明糖脂类病（糖尿病相关疾病）之间确实存在着相同的病因病机，并且与中医“浊毒”存在着密不可分的联系。可以通过中医益气健脾、祛痰逐瘀的方法来帮助降低体内的糖脂毒性及增加胰岛素敏感性。舒正颗粒在本实验研究结果已经显示，无论是中医总体疗效或是其中症状，还是西医实验室指标前后对比，均证明舒正颗粒对于此类疾病的治疗有显著疗效。这也为今后进一步的临床研究提供思路。

目录

声明

引言

第一部分 文献研究

一.中医脾虚痰瘀理论与胰岛素抵抗之间的关系

1.以脾虚为发病的关键因素

2.脾胃气阴两虚为基本病机

3.痰浊瘀血为标

二.中医“浊毒”与糖、脂毒性的相关性

1.浊毒之成因

2.浊毒之特性

3.浊毒与糖毒性的相关性

4.浊毒与脂毒性的相关性

5.浊毒与糖、脂毒性在发生并发症中的相关性

三.关于糖毒性和脂毒性的现代医学研究

1.关于糖毒性

2.关于脂毒性

四.关于胰岛素抵抗的现代研究

第二部分 临床研究

第一节 研究方法

一、一般资料

二、病例选择标准

三、研究方法

四、观察方法

五、检测方法

六、疗效评定标准

七、统计学处理

第二节 临床研究结果

第三部分 讨 论

一.关于糖脂类病中医方面的认识

二.关于糖脂类病之“浊毒”在现代医学方面的认识

三.舒正颗粒治疗糖脂类病的机理分析

结语

参考文献

附录

致谢